中国中医药咨讯
中國中醫藥咨訊
중국중의약자신
JOURNAL OF CHINA TRADITIONAL CHINESE MEDICINE INFORMATION
2011年
14期
63-65
,共3页
周奕阳%侯风刚%岑怡%贯剑
週奕暘%侯風剛%岑怡%貫劍
주혁양%후풍강%잠이%관검
肠癌%胃肠积热证%量化标准%临床流行病学
腸癌%胃腸積熱證%量化標準%臨床流行病學
장암%위장적열증%양화표준%림상류행병학
目的 建立大肠癌胃肠积热证量化标准.方法 在对311 例肠癌患者进行临床流行病学调查的基础上,组织专家组对其进行辨证,根据各相关中医症状在胃肠积热证组和非胃肠积热证组中出现状况的差异对这些症状进行赋分;根据专家辩证的结果,应用ROC(receiver operating characteristic curve)曲线的方法选择最佳诊断阈值从而建立量化辨证标准;以专家组统一辨证作为"金标准"对建立的量化标准进行回顾性检验;结果:我们结合专家意见,分析了所有可能与胃肠积热证相关的中医症状,确定口干、口苦、口臭等34 个中医症状为肠癌胃肠积热证的候选相关因素;经列联表分析,口苦、口臭等7 项在胃肠积热证和非胃肠积热证中的差异有统计学意义(P<0.05),将这7 项中医症状作为logistic 回归分析的变量进行筛选,最后确定口臭、苔黄、苔厚3 项为胃肠积热中医相关因素;应用条件概率方法换算,这3 个症状的赋分为7、17、11;经ROC 方法分析,确定量化辨证标准为≥12分;回顾性检验的敏感度、特异度、准确度均在80%以上,阳性似然比5.44;结论:建立的量化标准的特点是:①较符合肠癌的临床特点;②符合中医辨证的临床实际;③数理统计方法的运用比较合理.
目的 建立大腸癌胃腸積熱證量化標準.方法 在對311 例腸癌患者進行臨床流行病學調查的基礎上,組織專傢組對其進行辨證,根據各相關中醫癥狀在胃腸積熱證組和非胃腸積熱證組中齣現狀況的差異對這些癥狀進行賦分;根據專傢辯證的結果,應用ROC(receiver operating characteristic curve)麯線的方法選擇最佳診斷閾值從而建立量化辨證標準;以專傢組統一辨證作為"金標準"對建立的量化標準進行迴顧性檢驗;結果:我們結閤專傢意見,分析瞭所有可能與胃腸積熱證相關的中醫癥狀,確定口榦、口苦、口臭等34 箇中醫癥狀為腸癌胃腸積熱證的候選相關因素;經列聯錶分析,口苦、口臭等7 項在胃腸積熱證和非胃腸積熱證中的差異有統計學意義(P<0.05),將這7 項中醫癥狀作為logistic 迴歸分析的變量進行篩選,最後確定口臭、苔黃、苔厚3 項為胃腸積熱中醫相關因素;應用條件概率方法換算,這3 箇癥狀的賦分為7、17、11;經ROC 方法分析,確定量化辨證標準為≥12分;迴顧性檢驗的敏感度、特異度、準確度均在80%以上,暘性似然比5.44;結論:建立的量化標準的特點是:①較符閤腸癌的臨床特點;②符閤中醫辨證的臨床實際;③數理統計方法的運用比較閤理.
목적 건립대장암위장적열증양화표준.방법 재대311 례장암환자진행림상류행병학조사적기출상,조직전가조대기진행변증,근거각상관중의증상재위장적열증조화비위장적열증조중출현상황적차이대저사증상진행부분;근거전가변증적결과,응용ROC(receiver operating characteristic curve)곡선적방법선택최가진단역치종이건립양화변증표준;이전가조통일변증작위"금표준"대건립적양화표준진행회고성검험;결과:아문결합전가의견,분석료소유가능여위장적열증상관적중의증상,학정구간、구고、구취등34 개중의증상위장암위장적열증적후선상관인소;경렬련표분석,구고、구취등7 항재위장적열증화비위장적열증중적차이유통계학의의(P<0.05),장저7 항중의증상작위logistic 회귀분석적변량진행사선,최후학정구취、태황、태후3 항위위장적열중의상관인소;응용조건개솔방법환산,저3 개증상적부분위7、17、11;경ROC 방법분석,학정양화변증표준위≥12분;회고성검험적민감도、특이도、준학도균재80%이상,양성사연비5.44;결론:건립적양화표준적특점시:①교부합장암적림상특점;②부합중의변증적림상실제;③수리통계방법적운용비교합리.
