中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2011年
5期
443-449
,共7页
潘晔生%魏盟%朱伟%马健%辛平%徐振兴%韩蓓蓓%何亚萍
潘曄生%魏盟%硃偉%馬健%辛平%徐振興%韓蓓蓓%何亞萍
반엽생%위맹%주위%마건%신평%서진흥%한배배%하아평
心肌梗死%心室重构%利钠肽,脑
心肌梗死%心室重構%利鈉肽,腦
심기경사%심실중구%리납태,뇌
目的 验证和比较持续静脉滴注外源性脑钠肽(BNP)和依那普利灌胃对于心肌梗死后心室重构的抑制作用,并观察其对心肌基质金属蛋白酶(MMPs)的影响.方法 SD大鼠随机分为4组:假手术组；对照组；心肌梗死+依那普利[10mg/(kg·d)]灌胃治疗组；心肌梗死+脑钠肽[0.06μg/(kg·min)]持续静脉微泵推注治疗组.应用超声心动图、免疫组化、ELISA和Western blot等方法评估各组的心室重构和心功能状况.结果 BNP和依那普利可抑制大鼠心肌梗死后左室质量指数的增加(分别减少13.2％和16.9％,P＜0.05),改善心肌梗死后大鼠的左室舒张末压(分别降低33.0％和45.8％,P＜0.05).超声心动图结果提示,给予BNP和依那普利持续治疗28天后,其左室舒张末径(LVEDD)大小和左室短轴收缩率(FS)优于对照组[LVEDD:对照组(8.8±0.6)mm,依那普利组(7.5±0.7)mm,脑钠肽组(7.5±1.0)mm,P＜ 0.05; FS:对照组(19.2±2.6)％,依那普利组(27.7±5.6)％,脑钠肽组(27.5±3.9)％,P＜0.05].依那普利和BNP都能够明显抑制心肌梗死后期非梗死区的胶原、特别是Ⅰ型胶原的增生[对照组(6.8±1.4)％,依那普利组(4.0±0.9)％,脑钠肽组(3.7±1.1)％；P＜0.05].静脉输注BNP治疗可升高心肌的cGMP含量,但抑制心肌血管紧张素Ⅱ的作用不及依那普利.BNP对非梗死区MMP-2和MMP-9含量无明显影响.结论 心肌梗死后持续静脉给予BNP可能通过cGMP介导的信号途径发挥其心脏保护作用,包括抑制心肌梗死后的心脏肥厚、心室扩大,改善心功能,减少非梗死区心肌胶原沉积,对非梗死区MMP-2和MMP-9的表达并无明显影响.
目的 驗證和比較持續靜脈滴註外源性腦鈉肽(BNP)和依那普利灌胃對于心肌梗死後心室重構的抑製作用,併觀察其對心肌基質金屬蛋白酶(MMPs)的影響.方法 SD大鼠隨機分為4組:假手術組；對照組；心肌梗死+依那普利[10mg/(kg·d)]灌胃治療組；心肌梗死+腦鈉肽[0.06μg/(kg·min)]持續靜脈微泵推註治療組.應用超聲心動圖、免疫組化、ELISA和Western blot等方法評估各組的心室重構和心功能狀況.結果 BNP和依那普利可抑製大鼠心肌梗死後左室質量指數的增加(分彆減少13.2％和16.9％,P＜0.05),改善心肌梗死後大鼠的左室舒張末壓(分彆降低33.0％和45.8％,P＜0.05).超聲心動圖結果提示,給予BNP和依那普利持續治療28天後,其左室舒張末徑(LVEDD)大小和左室短軸收縮率(FS)優于對照組[LVEDD:對照組(8.8±0.6)mm,依那普利組(7.5±0.7)mm,腦鈉肽組(7.5±1.0)mm,P＜ 0.05; FS:對照組(19.2±2.6)％,依那普利組(27.7±5.6)％,腦鈉肽組(27.5±3.9)％,P＜0.05].依那普利和BNP都能夠明顯抑製心肌梗死後期非梗死區的膠原、特彆是Ⅰ型膠原的增生[對照組(6.8±1.4)％,依那普利組(4.0±0.9)％,腦鈉肽組(3.7±1.1)％；P＜0.05].靜脈輸註BNP治療可升高心肌的cGMP含量,但抑製心肌血管緊張素Ⅱ的作用不及依那普利.BNP對非梗死區MMP-2和MMP-9含量無明顯影響.結論 心肌梗死後持續靜脈給予BNP可能通過cGMP介導的信號途徑髮揮其心髒保護作用,包括抑製心肌梗死後的心髒肥厚、心室擴大,改善心功能,減少非梗死區心肌膠原沉積,對非梗死區MMP-2和MMP-9的錶達併無明顯影響.
목적 험증화비교지속정맥적주외원성뇌납태(BNP)화의나보리관위대우심기경사후심실중구적억제작용,병관찰기대심기기질금속단백매(MMPs)적영향.방법 SD대서수궤분위4조:가수술조；대조조；심기경사+의나보리[10mg/(kg·d)]관위치료조；심기경사+뇌납태[0.06μg/(kg·min)]지속정맥미빙추주치료조.응용초성심동도、면역조화、ELISA화Western blot등방법평고각조적심실중구화심공능상황.결과 BNP화의나보리가억제대서심기경사후좌실질량지수적증가(분별감소13.2％화16.9％,P＜0.05),개선심기경사후대서적좌실서장말압(분별강저33.0％화45.8％,P＜0.05).초성심동도결과제시,급여BNP화의나보리지속치료28천후,기좌실서장말경(LVEDD)대소화좌실단축수축솔(FS)우우대조조[LVEDD:대조조(8.8±0.6)mm,의나보리조(7.5±0.7)mm,뇌납태조(7.5±1.0)mm,P＜ 0.05; FS:대조조(19.2±2.6)％,의나보리조(27.7±5.6)％,뇌납태조(27.5±3.9)％,P＜0.05].의나보리화BNP도능구명현억제심기경사후기비경사구적효원、특별시Ⅰ형효원적증생[대조조(6.8±1.4)％,의나보리조(4.0±0.9)％,뇌납태조(3.7±1.1)％；P＜0.05].정맥수주BNP치료가승고심기적cGMP함량,단억제심기혈관긴장소Ⅱ적작용불급의나보리.BNP대비경사구MMP-2화MMP-9함량무명현영향.결론 심기경사후지속정맥급여BNP가능통과cGMP개도적신호도경발휘기심장보호작용,포괄억제심기경사후적심장비후、심실확대,개선심공능,감소비경사구심기효원침적,대비경사구MMP-2화MMP-9적표체병무명현영향.
