现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2012年
1期
20-22
,共3页
张战良%黄丽群%郑彬%刘焕仪
張戰良%黃麗群%鄭彬%劉煥儀
장전량%황려군%정빈%류환의
痛觉过敏%地佐辛%超前镇痛
痛覺過敏%地佐辛%超前鎮痛
통각과민%지좌신%초전진통
目的 观察地佐辛超前镇痛对瑞芬太尼致甲状腺术后痛觉过敏的影响.方法 拟行甲状腺次全切术患者60例,随机分成D组、M组和C组(n=20).全麻诱导后气管插管,术中输注异丙酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库铵维持麻醉.记录苏醒时间、意识恢复时间和拔管时间;观察拔管期间躁动和寒颤的发生情况,以及意识恢复后5min时的VRS评分.采用VAS评分于术后1 h(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)、8 h(T4)、12 h(T5)和24 h(T6)等时点评价患者静态和动态的疼痛程度.记录术后24 h内呼吸抑制、恶心呕吐、嗜睡、恶心呕吐和皮肤瘙痒的发生情况.结果 M组苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间均长于D组和C组(p＜0 05);C组意识恢复后5 min时VRS评分明显高于其他两组(p＜0 05);与C组比较,D组和M组T1-6时静态和动态VAS评分均明显降低(p＜0 05);与M组比较,D组与M组各时点差异无统计学意义(p＞0 05);拔管期间躁动发生率C组明显高于D组和M组(p＜0 05);恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒发生率M组明显高于C组和D组(p＜0 05).结论 地佐辛超前镇痛可有效预防瑞芬太尼致甲状腺术后痛觉过敏,与吗啡相比,恢复更快,副作用更少.
目的 觀察地佐辛超前鎮痛對瑞芬太尼緻甲狀腺術後痛覺過敏的影響.方法 擬行甲狀腺次全切術患者60例,隨機分成D組、M組和C組(n=20).全痳誘導後氣管插管,術中輸註異丙酚、瑞芬太尼和順式阿麯庫銨維持痳醉.記錄囌醒時間、意識恢複時間和拔管時間;觀察拔管期間躁動和寒顫的髮生情況,以及意識恢複後5min時的VRS評分.採用VAS評分于術後1 h(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)、8 h(T4)、12 h(T5)和24 h(T6)等時點評價患者靜態和動態的疼痛程度.記錄術後24 h內呼吸抑製、噁心嘔吐、嗜睡、噁心嘔吐和皮膚瘙癢的髮生情況.結果 M組囌醒時間、意識恢複時間、拔管時間均長于D組和C組(p＜0 05);C組意識恢複後5 min時VRS評分明顯高于其他兩組(p＜0 05);與C組比較,D組和M組T1-6時靜態和動態VAS評分均明顯降低(p＜0 05);與M組比較,D組與M組各時點差異無統計學意義(p＞0 05);拔管期間躁動髮生率C組明顯高于D組和M組(p＜0 05);噁心嘔吐、嗜睡、皮膚瘙癢髮生率M組明顯高于C組和D組(p＜0 05).結論 地佐辛超前鎮痛可有效預防瑞芬太尼緻甲狀腺術後痛覺過敏,與嗎啡相比,恢複更快,副作用更少.
목적 관찰지좌신초전진통대서분태니치갑상선술후통각과민적영향.방법 의행갑상선차전절술환자60례,수궤분성D조、M조화C조(n=20).전마유도후기관삽관,술중수주이병분、서분태니화순식아곡고안유지마취.기록소성시간、의식회복시간화발관시간;관찰발관기간조동화한전적발생정황,이급의식회복후5min시적VRS평분.채용VAS평분우술후1 h(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)、8 h(T4)、12 h(T5)화24 h(T6)등시점평개환자정태화동태적동통정도.기록술후24 h내호흡억제、악심구토、기수、악심구토화피부소양적발생정황.결과 M조소성시간、의식회복시간、발관시간균장우D조화C조(p＜0 05);C조의식회복후5 min시VRS평분명현고우기타량조(p＜0 05);여C조비교,D조화M조T1-6시정태화동태VAS평분균명현강저(p＜0 05);여M조비교,D조여M조각시점차이무통계학의의(p＞0 05);발관기간조동발생솔C조명현고우D조화M조(p＜0 05);악심구토、기수、피부소양발생솔M조명현고우C조화D조(p＜0 05).결론 지좌신초전진통가유효예방서분태니치갑상선술후통각과민,여마배상비,회복경쾌,부작용경소.
