中国医药科学
中國醫藥科學
중국의약과학
CHINA MEDICINE AND PHARMACY
2011年
23期
12-14
,共3页
赵保玉%岳昳%张瑞%张秀卿%吕娜%刘晓军%徐钧%李国新
趙保玉%嶽昳%張瑞%張秀卿%呂娜%劉曉軍%徐鈞%李國新
조보옥%악질%장서%장수경%려나%류효군%서균%리국신
腹腔镜%手术效果%术后恢复%血管骨骼化%解剖标志
腹腔鏡%手術效果%術後恢複%血管骨骼化%解剖標誌
복강경%수술효과%술후회복%혈관골격화%해부표지
目的 评价腹腔镜和同期开腹直肠癌根治术在肿瘤学结果的差异;观察腹腔镜形态学下结直肠解剖标志及关键血管区域淋巴清扫程度.方法 连续地将符合纳入研究标准的50 例结直肠癌患者分别进入腹腔镜组(LO 组,27例)和开腹组(CO 组,23例),前瞻性比较两组患者肿瘤学结果;观察腹腔镜形态学下解剖标志及血管区骨骼化,评价区域淋巴清扫效果.结果 LO 组平均手术时间略短于CO 组但差异无统计学意义,LO 组术中失血量显著少于CO 组;两组外科肿瘤学结果比较均差异无统计学意义(P>0.05),标本切缘均阴性;腹腔镜形态下特殊恒定的解剖标志利于选择合适的解剖学平面及融合筋膜间隙进行游离从而实施可靠、安全的完整肿块切除、血管骨骼化及关键区域淋巴结清扫;腹腔镜组患者术后与开腹组相比,术后前3天内腹腔引流量差异无统计学意义(P>0.05),术后功能恢复指标及总住院时间均显著减少(P <0.05).结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜结直肠手术安全、可行,达到同等肿瘤学根治效果;腹腔镜形态学下观察发现肿块切除完整,血管解剖结构清晰,区域淋巴清扫满意;平均手术时间短,失血量少,机体功能恢复快,总住院时间短.
目的 評價腹腔鏡和同期開腹直腸癌根治術在腫瘤學結果的差異;觀察腹腔鏡形態學下結直腸解剖標誌及關鍵血管區域淋巴清掃程度.方法 連續地將符閤納入研究標準的50 例結直腸癌患者分彆進入腹腔鏡組(LO 組,27例)和開腹組(CO 組,23例),前瞻性比較兩組患者腫瘤學結果;觀察腹腔鏡形態學下解剖標誌及血管區骨骼化,評價區域淋巴清掃效果.結果 LO 組平均手術時間略短于CO 組但差異無統計學意義,LO 組術中失血量顯著少于CO 組;兩組外科腫瘤學結果比較均差異無統計學意義(P>0.05),標本切緣均陰性;腹腔鏡形態下特殊恆定的解剖標誌利于選擇閤適的解剖學平麵及融閤觔膜間隙進行遊離從而實施可靠、安全的完整腫塊切除、血管骨骼化及關鍵區域淋巴結清掃;腹腔鏡組患者術後與開腹組相比,術後前3天內腹腔引流量差異無統計學意義(P>0.05),術後功能恢複指標及總住院時間均顯著減少(P <0.05).結論 與傳統開腹手術相比,腹腔鏡結直腸手術安全、可行,達到同等腫瘤學根治效果;腹腔鏡形態學下觀察髮現腫塊切除完整,血管解剖結構清晰,區域淋巴清掃滿意;平均手術時間短,失血量少,機體功能恢複快,總住院時間短.
목적 평개복강경화동기개복직장암근치술재종류학결과적차이;관찰복강경형태학하결직장해부표지급관건혈관구역림파청소정도.방법 련속지장부합납입연구표준적50 례결직장암환자분별진입복강경조(LO 조,27례)화개복조(CO 조,23례),전첨성비교량조환자종류학결과;관찰복강경형태학하해부표지급혈관구골격화,평개구역림파청소효과.결과 LO 조평균수술시간략단우CO 조단차이무통계학의의,LO 조술중실혈량현저소우CO 조;량조외과종류학결과비교균차이무통계학의의(P>0.05),표본절연균음성;복강경형태하특수항정적해부표지리우선택합괄적해부학평면급융합근막간극진행유리종이실시가고、안전적완정종괴절제、혈관골격화급관건구역림파결청소;복강경조환자술후여개복조상비,술후전3천내복강인류량차이무통계학의의(P>0.05),술후공능회복지표급총주원시간균현저감소(P <0.05).결론 여전통개복수술상비,복강경결직장수술안전、가행,체도동등종류학근치효과;복강경형태학하관찰발현종괴절제완정,혈관해부결구청석,구역림파청소만의;평균수술시간단,실혈량소,궤체공능회복쾌,총주원시간단.
