当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2011年
30期
55-57
,共3页
李立恒%肖承江%韦佩莹%黄建文
李立恆%肖承江%韋珮瑩%黃建文
리립항%초승강%위패형%황건문
肝癌%微波%消融%凝固
肝癌%微波%消融%凝固
간암%미파%소융%응고
目的 评价特殊部位肝癌微波消融(MWA)治疗的疗效和并发症.方法 回顾性分析24例特殊部位肝癌行微波消融治疗患者,共治疗28个病灶(膈下8个,腹壁旁4个,靠近肠道4个,靠近肾脏2个,胆囊旁6个,直径<10mm肝内小结节4个;腹腔镜下治疗8个,消融后完全切除瘤灶;CT定位下治疗20个).治疗后观察瘤灶的坏死程度、并发症、有无复发及患者生存时间.结果 8个病灶术后病理提示肿块呈完全凝固性坏死,20个病灶消融后CT提示肿瘤无强化;1例(1/28)病人出现胸腹壁灼伤合并少量胸腔积液,经对症处理后恢复正常,无膈肌、胆囊、肠道损伤、内出血、脓肿、腹膜炎等并发症,并发症发生率为3.57%;治疗后1年内复发3例(3/28),1年复发率为10.71%;1年生存率为91.7%(22/24),3年生存率为80%(12/15),2例生存时问超过5年,至今仍在随访.结论 CT定位和腹腔镜下行微波消融是治疗特殊部位肝癌的有效方法,但操作不当可引起严重并发症.
目的 評價特殊部位肝癌微波消融(MWA)治療的療效和併髮癥.方法 迴顧性分析24例特殊部位肝癌行微波消融治療患者,共治療28箇病竈(膈下8箇,腹壁徬4箇,靠近腸道4箇,靠近腎髒2箇,膽囊徬6箇,直徑<10mm肝內小結節4箇;腹腔鏡下治療8箇,消融後完全切除瘤竈;CT定位下治療20箇).治療後觀察瘤竈的壞死程度、併髮癥、有無複髮及患者生存時間.結果 8箇病竈術後病理提示腫塊呈完全凝固性壞死,20箇病竈消融後CT提示腫瘤無彊化;1例(1/28)病人齣現胸腹壁灼傷閤併少量胸腔積液,經對癥處理後恢複正常,無膈肌、膽囊、腸道損傷、內齣血、膿腫、腹膜炎等併髮癥,併髮癥髮生率為3.57%;治療後1年內複髮3例(3/28),1年複髮率為10.71%;1年生存率為91.7%(22/24),3年生存率為80%(12/15),2例生存時問超過5年,至今仍在隨訪.結論 CT定位和腹腔鏡下行微波消融是治療特殊部位肝癌的有效方法,但操作不噹可引起嚴重併髮癥.
목적 평개특수부위간암미파소융(MWA)치료적료효화병발증.방법 회고성분석24례특수부위간암행미파소융치료환자,공치료28개병조(격하8개,복벽방4개,고근장도4개,고근신장2개,담낭방6개,직경<10mm간내소결절4개;복강경하치료8개,소융후완전절제류조;CT정위하치료20개).치료후관찰류조적배사정도、병발증、유무복발급환자생존시간.결과 8개병조술후병리제시종괴정완전응고성배사,20개병조소융후CT제시종류무강화;1례(1/28)병인출현흉복벽작상합병소량흉강적액,경대증처리후회복정상,무격기、담낭、장도손상、내출혈、농종、복막염등병발증,병발증발생솔위3.57%;치료후1년내복발3례(3/28),1년복발솔위10.71%;1년생존솔위91.7%(22/24),3년생존솔위80%(12/15),2례생존시문초과5년,지금잉재수방.결론 CT정위화복강경하행미파소융시치료특수부위간암적유효방법,단조작불당가인기엄중병발증.