CAJ | 학술논문

背景:有研究报道腰椎融合后其邻近节段运动范围和压力会明显增大;但也有报道腰椎融合与动态固定非融合或正常腰椎相比,其邻近节段运动范围和压力未见明显增加,甚至出现减少.然而,腰椎的活动度多少到底对邻近节段会有什么影响呢? 目的:观察单节段腰椎不同范围活动度对邻近关节运动范围的影响.方法:取6具新鲜成人L2～S2腰椎标本,依次对成人L4～L5椎体进行不同方式处理形成5种不同活动度状态:完整标本状态;部分失稳状态;动态固定状态;完全失稳状态;刚性固定状态.在脊柱三维运动试验机上,采用"载荷控制"法进行屈伸、侧弯和旋转等运动方向测试,分别将其他4个状态与完整标本状态进行比较.结果与结论:处理节段L4～L5椎体在各处理状态的下运动范围明显不同,形成了完全不同范围的活动度.与完整标本状态相比较,其他4个状态旋转时,上方邻近节段L3～L4的运动范围在刚性固定状态下明显减少;下方邻近节段L5～S1各方向和上方邻近节段L3～L4其余方向的运动范围无显著性差异.单节段腰椎刚性固定状态下,整个脊柱标本的运动范围明显减少.说明在"载荷控制"方法的实验下,单节段腰椎活动度多少对邻近节段的屈伸、侧弯等运动范围影响不明显,对上方邻近节段的旋转运动范围影响较大;腰椎刚性固定融合后,不一定要恢复到正常腰椎的活动范围,也许对预防邻近节段病有利.
배경:유연구보도요추융합후기린근절단운동범위화압력회명현증대;단야유보도요추융합여동태고정비융합혹정상요추상비,기린근절단운동범위화압력미견명현증가,심지출현감소.연이,요추적활동도다소도저대린근절단회유십요영향니? 목적:관찰단절단요추불동범위활동도대린근관절운동범위적영향.방법:취6구신선성인L2～S2요추표본,의차대성인L4～L5추체진행불동방식처리형성5충불동활동도상태:완정표본상태;부분실은상태;동태고정상태;완전실은상태;강성고정상태.재척주삼유운동시험궤상,채용"재하공제"법진행굴신、측만화선전등운동방향측시,분별장기타4개상태여완정표본상태진행비교.결과여결론:처리절단L4～L5추체재각처리상태적하운동범위명현불동,형성료완전불동범위적활동도.여완정표본상태상비교,기타4개상태선전시,상방린근절단L3～L4적운동범위재강성고정상태하명현감소;하방린근절단L5～S1각방향화상방린근절단L3～L4기여방향적운동범위무현저성차이.단절단요추강성고정상태하,정개척주표본적운동범위명현감소.설명재"재하공제"방법적실험하,단절단요추활동도다소대린근절단적굴신、측만등운동범위영향불명현,대상방린근절단적선전운동범위영향교대;요추강성고정융합후,불일정요회복도정상요추적활동범위,야허대예방린근절단병유리.