器官移植
器官移植
기관이식
OGRAN TRANSPLANTATION
2011年
1期
27-34
,共8页
赵大强%洪良庆%张纲%王长希%邱江%李军%傅茜%陈立中
趙大彊%洪良慶%張綱%王長希%邱江%李軍%傅茜%陳立中
조대강%홍량경%장강%왕장희%구강%리군%부천%진립중
活体肾移植%零点肾活检%预测价值%移植肾功能%供体筛选
活體腎移植%零點腎活檢%預測價值%移植腎功能%供體篩選
활체신이식%영점신활검%예측개치%이식신공능%공체사선
目的 探讨活体肾移植供肾零点活检对受体术后1年内移植肾功能的预测价值.方法 149例活休肾移植受者,根据是否同意活检和活检是否发现异常分为3组:未活榆组(63例),活检正常组(58例)和活检异常组(28例).受体术后平均随访8个月,比较3组间受体术后移植肾功能恢复情况.结果 供肾零点活检异常率为33%,其中肾小管炎7例,肾小管萎缩5例,肾小球硬化8例,肾小球钙化3例,肾小球玻璃样变3例,肾间质炎7例,肾间质纤维化1例,系膜增生2例以及小动脉玻璃样变2例(部分病例有一种以上病理改变).供者年龄与移植前零点活检异常相关(P＜0.05).从术后1个月之后全术后1年内,活间异常组各时间点受体血清肌酐均高于未活检组和活检正常组(均为P＜0.05);术后3个月,活检异常组各时间点受体肾小球滤过率均低于未活检组和活检正常组(P＜0.05),但术后1年内3组各随访时间点的血尿素氮比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月内重复测量趋势分析显示,与活检正常组比较,活检异常组的血清肌酐和肾小球滤过率的变化趋势差异有统计学意义(均为P＜0.05),活检异常组的血清肌酐与未活检绀比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 活体供肾零点活检结果对术后1年内特别足术是术后6个月内移植肾功能有预测价值,具有临床实用性.
目的 探討活體腎移植供腎零點活檢對受體術後1年內移植腎功能的預測價值.方法 149例活休腎移植受者,根據是否同意活檢和活檢是否髮現異常分為3組:未活榆組(63例),活檢正常組(58例)和活檢異常組(28例).受體術後平均隨訪8箇月,比較3組間受體術後移植腎功能恢複情況.結果 供腎零點活檢異常率為33%,其中腎小管炎7例,腎小管萎縮5例,腎小毬硬化8例,腎小毬鈣化3例,腎小毬玻璃樣變3例,腎間質炎7例,腎間質纖維化1例,繫膜增生2例以及小動脈玻璃樣變2例(部分病例有一種以上病理改變).供者年齡與移植前零點活檢異常相關(P＜0.05).從術後1箇月之後全術後1年內,活間異常組各時間點受體血清肌酐均高于未活檢組和活檢正常組(均為P＜0.05);術後3箇月,活檢異常組各時間點受體腎小毬濾過率均低于未活檢組和活檢正常組(P＜0.05),但術後1年內3組各隨訪時間點的血尿素氮比較差異無統計學意義(P＞0.05).術後6箇月內重複測量趨勢分析顯示,與活檢正常組比較,活檢異常組的血清肌酐和腎小毬濾過率的變化趨勢差異有統計學意義(均為P＜0.05),活檢異常組的血清肌酐與未活檢紺比較差異亦有統計學意義(P＜0.05).結論 活體供腎零點活檢結果對術後1年內特彆足術是術後6箇月內移植腎功能有預測價值,具有臨床實用性.
목적 탐토활체신이식공신영점활검대수체술후1년내이식신공능적예측개치.방법 149례활휴신이식수자,근거시부동의활검화활검시부발현이상분위3조:미활유조(63례),활검정상조(58례)화활검이상조(28례).수체술후평균수방8개월,비교3조간수체술후이식신공능회복정황.결과 공신영점활검이상솔위33%,기중신소관염7례,신소관위축5례,신소구경화8례,신소구개화3례,신소구파리양변3례,신간질염7례,신간질섬유화1례,계막증생2례이급소동맥파리양변2례(부분병례유일충이상병리개변).공자년령여이식전영점활검이상상관(P＜0.05).종술후1개월지후전술후1년내,활간이상조각시간점수체혈청기항균고우미활검조화활검정상조(균위P＜0.05);술후3개월,활검이상조각시간점수체신소구려과솔균저우미활검조화활검정상조(P＜0.05),단술후1년내3조각수방시간점적혈뇨소담비교차이무통계학의의(P＞0.05).술후6개월내중복측량추세분석현시,여활검정상조비교,활검이상조적혈청기항화신소구려과솔적변화추세차이유통계학의의(균위P＜0.05),활검이상조적혈청기항여미활검감비교차이역유통계학의의(P＜0.05).결론 활체공신영점활검결과대술후1년내특별족술시술후6개월내이식신공능유예측개치,구유림상실용성.
