中国骨与关节外科
中國骨與關節外科
중국골여관절외과
CHINESE BONE AND JOINT SURGERY
2010年
5期
364-369
,共6页
谢鸣%方真华%黄若坤%胡家朗%勘武生
謝鳴%方真華%黃若坤%鬍傢朗%勘武生
사명%방진화%황약곤%호가랑%감무생
踝关节%畸形愈合%手术%截骨术%疗效
踝關節%畸形愈閤%手術%截骨術%療效
과관절%기형유합%수술%절골술%료효
目的 观察踝上截骨术治疗踝关节骨折畸形愈合的疗效.方法 2005年9月至2008年10月,对15例踝关节骨折畸形愈合患者行踝上截骨术治疗,13例获得完整随访资料.11例行胫骨内侧楔形截骨术即时矫正踝关节内翻.3例在即时矫正内翻的同时行跗管松解术,2例因踝关节内翻畸形愈合合并马蹄畸形在行胫骨圆形穹顶状截骨同时用Ilizarov外固定架下缓慢牵张矫正原始畸形,11例同时行腓骨退旋延长术.用美国骨科足踝外科协会AOFAS踝关节功能评分系统进行评分.结果 13例患者获得12～48个月(平均27.3个月)随访,骨折全部愈合,平均临床愈合时间为14.5周(11～17周),完全负重时间1～19周(平均14.1周).术后12个月踝关节AOFAS评分为61～95分,平均86.5分,其中优8例,良3例,一般2例,优良率84.6%.1例术后出现足内侧皮肤感觉麻木,经营养神经对症治疗后无缓解.无内固定失效和伤口愈合不良等其他并发症.结论 采用踝上截骨术治疗踝关节骨折畸形愈合,可获得满意效果.
目的 觀察踝上截骨術治療踝關節骨摺畸形愈閤的療效.方法 2005年9月至2008年10月,對15例踝關節骨摺畸形愈閤患者行踝上截骨術治療,13例穫得完整隨訪資料.11例行脛骨內側楔形截骨術即時矯正踝關節內翻.3例在即時矯正內翻的同時行跗管鬆解術,2例因踝關節內翻畸形愈閤閤併馬蹄畸形在行脛骨圓形穹頂狀截骨同時用Ilizarov外固定架下緩慢牽張矯正原始畸形,11例同時行腓骨退鏇延長術.用美國骨科足踝外科協會AOFAS踝關節功能評分繫統進行評分.結果 13例患者穫得12～48箇月(平均27.3箇月)隨訪,骨摺全部愈閤,平均臨床愈閤時間為14.5週(11～17週),完全負重時間1～19週(平均14.1週).術後12箇月踝關節AOFAS評分為61～95分,平均86.5分,其中優8例,良3例,一般2例,優良率84.6%.1例術後齣現足內側皮膚感覺痳木,經營養神經對癥治療後無緩解.無內固定失效和傷口愈閤不良等其他併髮癥.結論 採用踝上截骨術治療踝關節骨摺畸形愈閤,可穫得滿意效果.
목적 관찰과상절골술치료과관절골절기형유합적료효.방법 2005년9월지2008년10월,대15례과관절골절기형유합환자행과상절골술치료,13례획득완정수방자료.11례행경골내측설형절골술즉시교정과관절내번.3례재즉시교정내번적동시행부관송해술,2례인과관절내번기형유합합병마제기형재행경골원형궁정상절골동시용Ilizarov외고정가하완만견장교정원시기형,11례동시행비골퇴선연장술.용미국골과족과외과협회AOFAS과관절공능평분계통진행평분.결과 13례환자획득12～48개월(평균27.3개월)수방,골절전부유합,평균림상유합시간위14.5주(11～17주),완전부중시간1～19주(평균14.1주).술후12개월과관절AOFAS평분위61～95분,평균86.5분,기중우8례,량3례,일반2례,우량솔84.6%.1례술후출현족내측피부감각마목,경영양신경대증치료후무완해.무내고정실효화상구유합불량등기타병발증.결론 채용과상절골술치료과관절골절기형유합,가획득만의효과.
