中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2010年
29期
158-160
,共3页
腹膜透析%管理教育%生活质量
腹膜透析%管理教育%生活質量
복막투석%관리교육%생활질량
目的 探讨腹膜透析患者管理对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者生活质量的影响.方法 将97例9年内于湖南省人民医院行CAPD治疗的现存患者纳入研究.其中管理组49例,对照组48例.管理组在本腹膜透析中心接受长期的患者管理,包括管理前的评估、专职护士进行一对一强化教育与管理,长期门诊和电话随访,对照组则进行常规的电话随访和指导.以KDQOL-SFTM量表评估患者生活质量,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁症状,以SGA、Alb,Hb评估营养状况,腹膜尿素清除指数(Kt/Vurea)评估腹膜清除效能,患者24h尿量评估残存肾功能.于干预后1年进行回顾性对照分析,评价腹膜透析自我管理对CAPD患者生活质量及相关因素的影响,观察腹膜透析管理对不同透析时间的CAPD患者即腹膜透析≤1年者(A组),腹膜透析1～3年者(B组),腹膜透析≥3年者(C组)生活质量改善的差异.结果 ①管理前,管理组腹膜透析患者透析相关生存质量评分KDTA为(64.13±14.0),SF-36为(70.31±12.1).管理后KDTA为(75.65±15.6),SF-36为(76.95±14.6),评分高于管理前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).②在生活质量的影响因素方面,管理组管理后Hamilton抑郁评分为(6.1±4.3),低于管理前(7.9±5.1)及对照组(6.9±3.4),差异具有统计学意义(P<0.01).管理后SGA、Alb及Kt/V均较管理前及对照组提高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组在干预后Hb水平均有提高,但管理组及对照组间无差异.管理组及对照组在研究前后的残存肾功能变化上无明显区别,皆呈下降趋势.⑤A、B、C 3组透析时间不同的CAPD患者,在管理前后KDTA及SF-36评分皆有提高,且以A组即腹膜透析≤1年组提高最为明显(P<0.01).结论 腹膜透析患者管理能从多个方面提高CAPD患者的生活质量,且对提高早期腹膜透析患者生活质量意义重大.
目的 探討腹膜透析患者管理對持續性非臥床腹膜透析(CAPD)患者生活質量的影響.方法 將97例9年內于湖南省人民醫院行CAPD治療的現存患者納入研究.其中管理組49例,對照組48例.管理組在本腹膜透析中心接受長期的患者管理,包括管理前的評估、專職護士進行一對一彊化教育與管理,長期門診和電話隨訪,對照組則進行常規的電話隨訪和指導.以KDQOL-SFTM量錶評估患者生活質量,使用漢密爾頓抑鬱量錶(HAMD)評估患者的抑鬱癥狀,以SGA、Alb,Hb評估營養狀況,腹膜尿素清除指數(Kt/Vurea)評估腹膜清除效能,患者24h尿量評估殘存腎功能.于榦預後1年進行迴顧性對照分析,評價腹膜透析自我管理對CAPD患者生活質量及相關因素的影響,觀察腹膜透析管理對不同透析時間的CAPD患者即腹膜透析≤1年者(A組),腹膜透析1～3年者(B組),腹膜透析≥3年者(C組)生活質量改善的差異.結果 ①管理前,管理組腹膜透析患者透析相關生存質量評分KDTA為(64.13±14.0),SF-36為(70.31±12.1).管理後KDTA為(75.65±15.6),SF-36為(76.95±14.6),評分高于管理前及對照組,差異具有統計學意義(P<0.01).②在生活質量的影響因素方麵,管理組管理後Hamilton抑鬱評分為(6.1±4.3),低于管理前(7.9±5.1)及對照組(6.9±3.4),差異具有統計學意義(P<0.01).管理後SGA、Alb及Kt/V均較管理前及對照組提高,差異具有統計學意義(P<0.05),兩組在榦預後Hb水平均有提高,但管理組及對照組間無差異.管理組及對照組在研究前後的殘存腎功能變化上無明顯區彆,皆呈下降趨勢.⑤A、B、C 3組透析時間不同的CAPD患者,在管理前後KDTA及SF-36評分皆有提高,且以A組即腹膜透析≤1年組提高最為明顯(P<0.01).結論 腹膜透析患者管理能從多箇方麵提高CAPD患者的生活質量,且對提高早期腹膜透析患者生活質量意義重大.
목적 탐토복막투석환자관리대지속성비와상복막투석(CAPD)환자생활질량적영향.방법 장97례9년내우호남성인민의원행CAPD치료적현존환자납입연구.기중관리조49례,대조조48례.관리조재본복막투석중심접수장기적환자관리,포괄관리전적평고、전직호사진행일대일강화교육여관리,장기문진화전화수방,대조조칙진행상규적전화수방화지도.이KDQOL-SFTM량표평고환자생활질량,사용한밀이돈억욱량표(HAMD)평고환자적억욱증상,이SGA、Alb,Hb평고영양상황,복막뇨소청제지수(Kt/Vurea)평고복막청제효능,환자24h뇨량평고잔존신공능.우간예후1년진행회고성대조분석,평개복막투석자아관리대CAPD환자생활질량급상관인소적영향,관찰복막투석관리대불동투석시간적CAPD환자즉복막투석≤1년자(A조),복막투석1～3년자(B조),복막투석≥3년자(C조)생활질량개선적차이.결과 ①관리전,관리조복막투석환자투석상관생존질량평분KDTA위(64.13±14.0),SF-36위(70.31±12.1).관리후KDTA위(75.65±15.6),SF-36위(76.95±14.6),평분고우관리전급대조조,차이구유통계학의의(P<0.01).②재생활질량적영향인소방면,관리조관리후Hamilton억욱평분위(6.1±4.3),저우관리전(7.9±5.1)급대조조(6.9±3.4),차이구유통계학의의(P<0.01).관리후SGA、Alb급Kt/V균교관리전급대조조제고,차이구유통계학의의(P<0.05),량조재간예후Hb수평균유제고,단관리조급대조조간무차이.관리조급대조조재연구전후적잔존신공능변화상무명현구별,개정하강추세.⑤A、B、C 3조투석시간불동적CAPD환자,재관리전후KDTA급SF-36평분개유제고,차이A조즉복막투석≤1년조제고최위명현(P<0.01).결론 복막투석환자관리능종다개방면제고CAPD환자적생활질량,차대제고조기복막투석환자생활질량의의중대.
