泌尿外科杂志(电子版)
泌尿外科雜誌(電子版)
비뇨외과잡지(전자판)
JOURNAL OF UROLOGY FOR CLINICIAN(ELECTRONIC VERSION)
2008年
2期
46-50
,共5页
Rajeev Kumar%Rishi Nayyar%Virendra Kumar%Narmada P.Gupta%Ashok K.Hemal%N R. Jagannathan%S Dattagupta%S.Thulkar%张沂南
Rajeev Kumar%Rishi Nayyar%Virendra Kumar%Narmada P.Gupta%Ashok K.Hemal%N R. Jagannathan%S Dattagupta%S.Thulkar%張沂南
Rajeev Kumar%Rishi Nayyar%Virendra Kumar%Narmada P.Gupta%Ashok K.Hemal%N R. Jagannathan%S Dattagupta%S.Thulkar%장기남
目的 对于PSA在4～10ng/ml间的人群,前列腺特异抗原(PSA)筛选前列腺癌的阳性预测值只有30%～42%.磁共振波谱成像(MRSI)可以通过细胞代谢水平的改变对恶性肿瘤进行鉴别,因而能够鉴别出由于非肿瘤性因素导致的PSA水平升高的患者,也就避免了不必要的活检.我们通过评估PSA水平在4-10 ng/ml且MRSI阴性者的前列腺癌发病率来验证这一假说.方法 对155名具有活检指征的男性,在行经直肠超声(TUFTS)引导下前列腺活检之前,先行前列腺三雏质子MRSI.MRSI通过直脑内线国在1.5-T磁共振扫描仪上进行.对三雏像素无阳性发现的患者行标准6点活检,对三雏像素显示可疑或恶性的患者加行MRSI定位活检.对活检阴性者,每6个月复查血清PSA1次,至少随访18个月.结果 在此155名男性中,36名(PSA水平:4.25～9.9ng/ml,平均6.47ng/ml)患者的MRSI中未发现恶性三雏像素且活检阴性.在此36名患者中,26例完成了至少18(18～44个月,平均26.7个月)个月的随访.4例患者需要重复活检,1例PSA水平持续增高的患者在29个月后被诊断为前列腺癌.结论 我们研究的结果显示,对于血清PSA处于4～10ng/ml的患者,如果MRSI没有显示任何的恶性三雏像素,则可以推迟进行前列腺活检.
目的 對于PSA在4～10ng/ml間的人群,前列腺特異抗原(PSA)篩選前列腺癌的暘性預測值隻有30%～42%.磁共振波譜成像(MRSI)可以通過細胞代謝水平的改變對噁性腫瘤進行鑒彆,因而能夠鑒彆齣由于非腫瘤性因素導緻的PSA水平升高的患者,也就避免瞭不必要的活檢.我們通過評估PSA水平在4-10 ng/ml且MRSI陰性者的前列腺癌髮病率來驗證這一假說.方法 對155名具有活檢指徵的男性,在行經直腸超聲(TUFTS)引導下前列腺活檢之前,先行前列腺三雛質子MRSI.MRSI通過直腦內線國在1.5-T磁共振掃描儀上進行.對三雛像素無暘性髮現的患者行標準6點活檢,對三雛像素顯示可疑或噁性的患者加行MRSI定位活檢.對活檢陰性者,每6箇月複查血清PSA1次,至少隨訪18箇月.結果 在此155名男性中,36名(PSA水平:4.25～9.9ng/ml,平均6.47ng/ml)患者的MRSI中未髮現噁性三雛像素且活檢陰性.在此36名患者中,26例完成瞭至少18(18～44箇月,平均26.7箇月)箇月的隨訪.4例患者需要重複活檢,1例PSA水平持續增高的患者在29箇月後被診斷為前列腺癌.結論 我們研究的結果顯示,對于血清PSA處于4～10ng/ml的患者,如果MRSI沒有顯示任何的噁性三雛像素,則可以推遲進行前列腺活檢.
목적 대우PSA재4～10ng/ml간적인군,전렬선특이항원(PSA)사선전렬선암적양성예측치지유30%～42%.자공진파보성상(MRSI)가이통과세포대사수평적개변대악성종류진행감별,인이능구감별출유우비종류성인소도치적PSA수평승고적환자,야취피면료불필요적활검.아문통과평고PSA수평재4-10 ng/ml차MRSI음성자적전렬선암발병솔래험증저일가설.방법 대155명구유활검지정적남성,재행경직장초성(TUFTS)인도하전렬선활검지전,선행전렬선삼추질자MRSI.MRSI통과직뇌내선국재1.5-T자공진소묘의상진행.대삼추상소무양성발현적환자행표준6점활검,대삼추상소현시가의혹악성적환자가행MRSI정위활검.대활검음성자,매6개월복사혈청PSA1차,지소수방18개월.결과 재차155명남성중,36명(PSA수평:4.25～9.9ng/ml,평균6.47ng/ml)환자적MRSI중미발현악성삼추상소차활검음성.재차36명환자중,26례완성료지소18(18～44개월,평균26.7개월)개월적수방.4례환자수요중복활검,1례PSA수평지속증고적환자재29개월후피진단위전렬선암.결론 아문연구적결과현시,대우혈청PSA처우4～10ng/ml적환자,여과MRSI몰유현시임하적악성삼추상소,칙가이추지진행전렬선활검.
