诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF DIAGNOSTIC PATHOLOGY
2009年
4期
273-276
,共4页
硬化性血管瘤%类癌%异位ACTH综合征
硬化性血管瘤%類癌%異位ACTH綜閤徵
경화성혈관류%유암%이위ACTH종합정
目的 对肺硬化性血管瘤(PSH)与神经内分泌肿瘤之间的关系进行探讨.方法 对1例罕见的肺硬化性血管瘤合并类癌(类癌在硬化性血管瘤中)进行光镜及免疫组化观察,并结合文献进行分析.结果 患者为中年男性,临床表现为异位ACTH综合征及肺部阴影,行肿物及肺叶切除术.大体表现为近肺膜下类圆形结节,边界清楚.镜下可见结节中心约2/3区域为典型类癌样区:条索状、小梁状肿瘤细胞巢被纤细的胶原纤维所分隔,瘤细胞AE1/AE3、CgA、Syn、TTF-1和ACTH弥漫(+),vimentin(-);而1/3似环状或新月体样包绕中心区的部分为典型PSH样区,包括实片状及乳头状结构等.PSH内有两型肿瘤细胞:一型为形态一致的圆形细胞成片排列,TTF-1和vimentin弥漫(+),AE1/AE3、CgA和Syn(-);另一型为腺腔或乳头表面被覆的立方上皮细胞,AE1/AE3和TTF-1(+),vimentin、CgA和Syn(-).类癌与PSH在交界处相互移行,分界不清,,有时可见两者间有一拉长的挤压变扁的腺性腔隙,两种瘤细胞均位于两侧的腺上皮下,但仍有灶性肿瘤细胞团可越过腺腔而在对侧相互交叉.结论 PSH与神经内分泌细胞及其肿瘤之间或多或少存在着某种内在联系;PSH合并类癌可能与PSH起源的原始呼吸道上皮细胞多向分化有关.
目的 對肺硬化性血管瘤(PSH)與神經內分泌腫瘤之間的關繫進行探討.方法 對1例罕見的肺硬化性血管瘤閤併類癌(類癌在硬化性血管瘤中)進行光鏡及免疫組化觀察,併結閤文獻進行分析.結果 患者為中年男性,臨床錶現為異位ACTH綜閤徵及肺部陰影,行腫物及肺葉切除術.大體錶現為近肺膜下類圓形結節,邊界清楚.鏡下可見結節中心約2/3區域為典型類癌樣區:條索狀、小樑狀腫瘤細胞巢被纖細的膠原纖維所分隔,瘤細胞AE1/AE3、CgA、Syn、TTF-1和ACTH瀰漫(+),vimentin(-);而1/3似環狀或新月體樣包繞中心區的部分為典型PSH樣區,包括實片狀及乳頭狀結構等.PSH內有兩型腫瘤細胞:一型為形態一緻的圓形細胞成片排列,TTF-1和vimentin瀰漫(+),AE1/AE3、CgA和Syn(-);另一型為腺腔或乳頭錶麵被覆的立方上皮細胞,AE1/AE3和TTF-1(+),vimentin、CgA和Syn(-).類癌與PSH在交界處相互移行,分界不清,,有時可見兩者間有一拉長的擠壓變扁的腺性腔隙,兩種瘤細胞均位于兩側的腺上皮下,但仍有竈性腫瘤細胞糰可越過腺腔而在對側相互交扠.結論 PSH與神經內分泌細胞及其腫瘤之間或多或少存在著某種內在聯繫;PSH閤併類癌可能與PSH起源的原始呼吸道上皮細胞多嚮分化有關.
목적 대폐경화성혈관류(PSH)여신경내분비종류지간적관계진행탐토.방법 대1례한견적폐경화성혈관류합병유암(유암재경화성혈관류중)진행광경급면역조화관찰,병결합문헌진행분석.결과 환자위중년남성,림상표현위이위ACTH종합정급폐부음영,행종물급폐협절제술.대체표현위근폐막하류원형결절,변계청초.경하가견결절중심약2/3구역위전형유암양구:조색상、소량상종류세포소피섬세적효원섬유소분격,류세포AE1/AE3、CgA、Syn、TTF-1화ACTH미만(+),vimentin(-);이1/3사배상혹신월체양포요중심구적부분위전형PSH양구,포괄실편상급유두상결구등.PSH내유량형종류세포:일형위형태일치적원형세포성편배렬,TTF-1화vimentin미만(+),AE1/AE3、CgA화Syn(-);령일형위선강혹유두표면피복적립방상피세포,AE1/AE3화TTF-1(+),vimentin、CgA화Syn(-).유암여PSH재교계처상호이행,분계불청,,유시가견량자간유일랍장적제압변편적선성강극,량충류세포균위우량측적선상피하,단잉유조성종류세포단가월과선강이재대측상호교차.결론 PSH여신경내분비세포급기종류지간혹다혹소존재착모충내재련계;PSH합병유암가능여PSH기원적원시호흡도상피세포다향분화유관.
