CAJ | 학술논문

目的探讨颈动脉斑块性质及高敏C反应蛋白(hsCRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)与急性脑梗死的关系.方法应用彩色多普勒超声仪检测急性梗死病人(n=31)及年龄相近的无症状颈动脉斑块病人(n=42)颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、斑块类型,同时测定血清的hsCRP、MMP=9水平.结果急性脑梗死组及无症状颈动脉斑块组颈动脉IMT均明显增厚,两组颈动脉狭窄率差异无统计学意义;急性脑梗死组斑块以软斑为主,无症状颈动脉斑块组以硬斑为主.急性脑梗死组各亚组hsCRP水平均高于无症状颈动脉斑块组相应的亚组[急性脑梗死组狭窄率≥50%亚组:(12.0±4.6)mg/L比无症状颈动脉斑块组狭窄率≥50%亚组(9.3±4.4)mg/L,P<0.05;急性脑梗死组狭窄率<50%亚组(7.8±4.6)mg/L比无症状颈动脉斑块组狭窄率<50%亚组(4.2±2.4)mg/L,P<0.05];颈动脉狭窄程度越高,血清hsCRP水平越高;无症状颈动脉斑块组狭窄率≥50%亚组:(9.3±4.4)mg/L比无症状颈动脉斑块组狭窄率<50%亚组:(4.2±2.4)mg/L,P<0.05];急性脑梗死组MMP-9水平均高于无症状颈动脉斑块组[急性脑梗死组两个亚组(256.4±87.6)和(243.8±31.3)μg/L比无症状颈动脉斑块组两个亚组(158.6±76.4)和(147.4±26.4)μg/L,P<0.05];软斑病人hsCRP、MMP-9水平明显高于非软斑组[hsCRP,软斑组(12.2±3.1)比非软斑组(5.0±3.4)mg/L,P<0.01;MMP-9,软斑组(263.4±39.5)比非软斑组(152.6±51.7)μg/L,P<0.01].且软斑组hsCRP与MMP-9呈正相关(r=0.67,P<0.01).结论软斑为急性脑梗死的重要危险因素;hsCRP与MMP-9增高,提示斑块软化破裂以及炎症因素是急性脑梗死重要发病机制.
목적 탐토경동맥반괴성질급고민C반응단백(hsCRP)、기질금속단백매9(MMP-9)여급성뇌경사적관계.방법 응용채색다보륵초성의검측급성경사병인(n=31)급년령상근적무증상경동맥반괴병인(n=42)경동맥내막중막후도(IMT)、반괴류형,동시측정혈청적hsCRP、MMP=9수평.결과 급성뇌경사조급무증상경동맥반괴조경동맥IMT균명현증후,량조경동맥협착솔차이무통계학의의;급성뇌경사조반괴이연반위주,무증상경동맥반괴조이경반위주.급성뇌경사조각아조hsCRP수평균고우무증상경동맥반괴조상응적아조[급성뇌경사조협착솔≥50%아조:(12.0±4.6)mg/L비무증상경동맥반괴조협착솔≥50%아조(9.3±4.4)mg/L,P<0.05;급성뇌경사조협착솔<50%아조(7.8±4.6)mg/L비무증상경동맥반괴조협착솔<50%아조(4.2±2.4)mg/L,P<0.05];경동맥협착정도월고,혈청hsCRP수평월고;무증상경동맥반괴조협착솔≥50%아조:(9.3±4.4)mg/L비무증상경동맥반괴조협착솔<50%아조:(4.2±2.4)mg/L,P<0.05];급성뇌경사조MMP-9수평균고우무증상경동맥반괴조[급성뇌경사조량개아조(256.4±87.6)화(243.8±31.3)μg/L비무증상경동맥반괴조량개아조(158.6±76.4)화(147.4±26.4)μg/L,P<0.05];연반병인hsCRP、MMP-9수평명현고우비연반조[hsCRP,연반조(12.2±3.1)비비연반조(5.0±3.4)mg/L,P<0.01;MMP-9,연반조(263.4±39.5)비비연반조(152.6±51.7)μg/L,P<0.01].차연반조hsCRP여MMP-9정정상관(r=0.67,P<0.01).결론 연반위급성뇌경사적중요위험인소;hsCRP여MMP-9증고,제시반괴연화파렬이급염증인소시급성뇌경사중요발병궤제.