河北医学
河北醫學
하북의학
HEBEI MEDICINE
2008年
4期
460-461
,共2页
肱骨干骨折%桡神经损伤%治疗效果
肱骨榦骨摺%橈神經損傷%治療效果
굉골간골절%뇨신경손상%치료효과
目的:分析肱骨干骨折并桡神经损伤原因及治疗效果.方法:采用骨折复位外固定,桡神经保守观察治疗27例及骨折端切开复位内固定并行桡神经探查术治疗15例.结果:27例保守治疗病人中16例三个月内骨折愈合,桡神经功能恢复优良,10例6个月内骨折愈合,桡神经功能恢复优良8例,良好2例,1例观察8周因桡神经功能无改善,改为手术探查,发现桡神经嵌压在骨折端,解除嵌压,桡神经外膜切开松解术后6个月桡神经功能恢复优良.15例手术治疗患者中,6例3个月内骨折端愈合,桡神经功能恢复优良,9例半年内骨折端愈合,桡神经功能恢复优良6例,良好3例.结论:肱骨中1/3段及中、下1/3交界处受直接暴力所致的粉碎,斜形、横形骨折和肱骨中、下1/3交界处受间接暴力所致的斜形,螺旋形骨折都易损伤桡神经,桡神经损伤以挫伤为主,经骨折小夹板外固定,桡神经保守观察治疗大部分能恢复,对复位不理想,稳定性差的斜形,螺旋形及粉碎形等骨折需手术行骨折内固定及桡神经探查治疗.
目的:分析肱骨榦骨摺併橈神經損傷原因及治療效果.方法:採用骨摺複位外固定,橈神經保守觀察治療27例及骨摺耑切開複位內固定併行橈神經探查術治療15例.結果:27例保守治療病人中16例三箇月內骨摺愈閤,橈神經功能恢複優良,10例6箇月內骨摺愈閤,橈神經功能恢複優良8例,良好2例,1例觀察8週因橈神經功能無改善,改為手術探查,髮現橈神經嵌壓在骨摺耑,解除嵌壓,橈神經外膜切開鬆解術後6箇月橈神經功能恢複優良.15例手術治療患者中,6例3箇月內骨摺耑愈閤,橈神經功能恢複優良,9例半年內骨摺耑愈閤,橈神經功能恢複優良6例,良好3例.結論:肱骨中1/3段及中、下1/3交界處受直接暴力所緻的粉碎,斜形、橫形骨摺和肱骨中、下1/3交界處受間接暴力所緻的斜形,螺鏇形骨摺都易損傷橈神經,橈神經損傷以挫傷為主,經骨摺小夾闆外固定,橈神經保守觀察治療大部分能恢複,對複位不理想,穩定性差的斜形,螺鏇形及粉碎形等骨摺需手術行骨摺內固定及橈神經探查治療.
목적:분석굉골간골절병뇨신경손상원인급치료효과.방법:채용골절복위외고정,뇨신경보수관찰치료27례급골절단절개복위내고정병행뇨신경탐사술치료15례.결과:27례보수치료병인중16례삼개월내골절유합,뇨신경공능회복우량,10례6개월내골절유합,뇨신경공능회복우량8례,량호2례,1례관찰8주인뇨신경공능무개선,개위수술탐사,발현뇨신경감압재골절단,해제감압,뇨신경외막절개송해술후6개월뇨신경공능회복우량.15례수술치료환자중,6례3개월내골절단유합,뇨신경공능회복우량,9례반년내골절단유합,뇨신경공능회복우량6례,량호3례.결론:굉골중1/3단급중、하1/3교계처수직접폭력소치적분쇄,사형、횡형골절화굉골중、하1/3교계처수간접폭력소치적사형,라선형골절도역손상뇨신경,뇨신경손상이좌상위주,경골절소협판외고정,뇨신경보수관찰치료대부분능회복,대복위불이상,은정성차적사형,라선형급분쇄형등골절수수술행골절내고정급뇨신경탐사치료.
