中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2007年
5期
11-13
,共3页
食管肿瘤%外科手术%治疗
食管腫瘤%外科手術%治療
식관종류%외과수술%치료
目的:探讨下咽及颈段食管癌手术方法的选择与临床效果.方法:分析1995年以来68例下咽及颈段食管癌的手术治疗,其中位于下咽者27例,颈段食管者41例. 结果: 下咽癌切除26例,切除率为96.3%,手术中重建食管包括口底-食管吻合2例;咽、喉及颈段食管切除后用颈阔肌皮瓣重建11例、游离空肠代食管3例,全咽、全喉、全食管切除后用胃重建10例;颈段食管癌切除38例,切除率92.7%,除1例外均采用非开胸食管切除后用胃重建食管;术后并发症的发生率在用胃重建的47例为27.7%(包括1例术后死于心力衰竭),游离空肠者33.3%,颈阔肌皮瓣重建者为9.1%.随访2～96个月(平均45.5个月),下咽癌的1、3、5年生存率分别为79.3%、60%和31.6%,颈段食管分别为68.3%、9.5%和0. 结论:下咽及颈段食管癌的手术切除率高,下咽癌的远期疗效明显优于颈段食管癌.咽、喉及颈段食管切除后采用颈阔肌皮瓣重建是一种安全、有效的手术方法,并发症少,远期效果优良.
目的:探討下嚥及頸段食管癌手術方法的選擇與臨床效果.方法:分析1995年以來68例下嚥及頸段食管癌的手術治療,其中位于下嚥者27例,頸段食管者41例. 結果: 下嚥癌切除26例,切除率為96.3%,手術中重建食管包括口底-食管吻閤2例;嚥、喉及頸段食管切除後用頸闊肌皮瓣重建11例、遊離空腸代食管3例,全嚥、全喉、全食管切除後用胃重建10例;頸段食管癌切除38例,切除率92.7%,除1例外均採用非開胸食管切除後用胃重建食管;術後併髮癥的髮生率在用胃重建的47例為27.7%(包括1例術後死于心力衰竭),遊離空腸者33.3%,頸闊肌皮瓣重建者為9.1%.隨訪2～96箇月(平均45.5箇月),下嚥癌的1、3、5年生存率分彆為79.3%、60%和31.6%,頸段食管分彆為68.3%、9.5%和0. 結論:下嚥及頸段食管癌的手術切除率高,下嚥癌的遠期療效明顯優于頸段食管癌.嚥、喉及頸段食管切除後採用頸闊肌皮瓣重建是一種安全、有效的手術方法,併髮癥少,遠期效果優良.
목적:탐토하인급경단식관암수술방법적선택여림상효과.방법:분석1995년이래68례하인급경단식관암적수술치료,기중위우하인자27례,경단식관자41례. 결과: 하인암절제26례,절제솔위96.3%,수술중중건식관포괄구저-식관문합2례;인、후급경단식관절제후용경활기피판중건11례、유리공장대식관3례,전인、전후、전식관절제후용위중건10례;경단식관암절제38례,절제솔92.7%,제1예외균채용비개흉식관절제후용위중건식관;술후병발증적발생솔재용위중건적47례위27.7%(포괄1례술후사우심력쇠갈),유리공장자33.3%,경활기피판중건자위9.1%.수방2～96개월(평균45.5개월),하인암적1、3、5년생존솔분별위79.3%、60%화31.6%,경단식관분별위68.3%、9.5%화0. 결론:하인급경단식관암적수술절제솔고,하인암적원기료효명현우우경단식관암.인、후급경단식관절제후채용경활기피판중건시일충안전、유효적수술방법,병발증소,원기효과우량.
