中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2007年
8期
693-695
,共3页
蔡立华%江东新%曾晖%覃炳军%安曙光
蔡立華%江東新%曾暉%覃炳軍%安曙光
채립화%강동신%증휘%담병군%안서광
连续性血液滤过%脓毒性休克%评价
連續性血液濾過%膿毒性休剋%評價
련속성혈액려과%농독성휴극%평개
目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗脓毒性休克的临床疗效.方法 回顾性分析76例严重脓毒症伴脓毒性休克患者,分为两组,常规综合治疗组32例,采用快速而充分的液体复苏、血管活性药物改善脏器灌注、早期肠道营养保护肠黏膜屏障等综合治疗;综合治疗+CVVH组44例,在常规综合治疗基础上加CVVH治疗.分别观察两组患者治疗前后APACHEⅡ评分、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、静脉血氧饱和度(SvO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸水平的变化.结果 44例脓毒性休克患者加用CVVH治疗后,APACHEⅡ评分、CVP、MAP、SvO2、PaO2/FiO2、血乳酸水平以及有效治愈率和死亡率与常规综合治疗组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规综合治疗的基础上加用连续性血液滤过治疗脓毒性休克,能有效清除患者致炎介质和毒素,维持内环境稳定,改善氧合功能,补充营养,提高抢救成功率.
目的 探討連續性靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)治療膿毒性休剋的臨床療效.方法 迴顧性分析76例嚴重膿毒癥伴膿毒性休剋患者,分為兩組,常規綜閤治療組32例,採用快速而充分的液體複囌、血管活性藥物改善髒器灌註、早期腸道營養保護腸黏膜屏障等綜閤治療;綜閤治療+CVVH組44例,在常規綜閤治療基礎上加CVVH治療.分彆觀察兩組患者治療前後APACHEⅡ評分、中心靜脈壓(CVP)、平均動脈壓(MAP)、靜脈血氧飽和度(SvO2)、氧閤指數(PaO2/FiO2)、血乳痠水平的變化.結果 44例膿毒性休剋患者加用CVVH治療後,APACHEⅡ評分、CVP、MAP、SvO2、PaO2/FiO2、血乳痠水平以及有效治愈率和死亡率與常規綜閤治療組比較差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 在常規綜閤治療的基礎上加用連續性血液濾過治療膿毒性休剋,能有效清除患者緻炎介質和毒素,維持內環境穩定,改善氧閤功能,補充營養,提高搶救成功率.
목적 탐토련속성정맥-정맥혈액려과(CVVH)치료농독성휴극적림상료효.방법 회고성분석76례엄중농독증반농독성휴극환자,분위량조,상규종합치료조32례,채용쾌속이충분적액체복소、혈관활성약물개선장기관주、조기장도영양보호장점막병장등종합치료;종합치료+CVVH조44례,재상규종합치료기출상가CVVH치료.분별관찰량조환자치료전후APACHEⅡ평분、중심정맥압(CVP)、평균동맥압(MAP)、정맥혈양포화도(SvO2)、양합지수(PaO2/FiO2)、혈유산수평적변화.결과 44례농독성휴극환자가용CVVH치료후,APACHEⅡ평분、CVP、MAP、SvO2、PaO2/FiO2、혈유산수평이급유효치유솔화사망솔여상규종합치료조비교차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 재상규종합치료적기출상가용련속성혈액려과치료농독성휴극,능유효청제환자치염개질화독소,유지내배경은정,개선양합공능,보충영양,제고창구성공솔.
