CAJ | 학술논문

目的:探讨布托啡诺在全麻后气管拔管期的应用效果.方法:选择18～65岁,70 kg以下,ASA Ⅰ～Ⅱ级的全麻病人40例.随机分为布托啡诺组(n=20)和曲马多组(n=20).全麻术毕即进入麻醉后恢复室(PACU)等待全麻苏醒拔管.布托啡诺、曲马多组分别给予布托啡诺0.03mg/kg和曲马多1.5mg/kg静注镇痛.记录病人不同时间点的生命体征,吸痰和拔管时的躁动评分,拔管后10 min的清醒评分(Ramsay)、舒适评分(BCS)、满意评分及不良反应,病人的苏醒时间、拔管时间、恢复定向力时间,并进行组间比较.所有病人达到Modified Aldrete Score 9分及以上则可以离开PACU回病房.结果:布托啡诺组镇痛、镇静满意,镇痛效果与等效剂量曲马多镇痛效果相似;两组对强刺激引起的心血管反应不能完全抑制,但布托啡诺组优于曲马多组(P＜0.05);两组均无明显呼吸抑制作用;两组患者的躁动评分、BCS舒适评分、满意评分相似(P＞0.05);两组不良反应的情况亦相似,但布托啡诺组嗜睡率较高,达40%,同时苏醒期痛苦记忆率较低.结论:布托啡诺(最大剂量不超过2 mg)可以安全、有效地用于围拔管期的镇痛和镇静,病人舒适、满意.
목적:탐토포탁배낙재전마후기관발관기적응용효과.방법:선택18～65세,70 kg이하,ASA Ⅰ～Ⅱ급적전마병인40례.수궤분위포탁배낙조(n=20)화곡마다조(n=20).전마술필즉진입마취후회복실(PACU)등대전마소성발관.포탁배낙、곡마다조분별급여포탁배낙0.03mg/kg화곡마다1.5mg/kg정주진통.기록병인불동시간점적생명체정,흡담화발관시적조동평분,발관후10 min적청성평분(Ramsay)、서괄평분(BCS)、만의평분급불량반응,병인적소성시간、발관시간、회복정향력시간,병진행조간비교.소유병인체도Modified Aldrete Score 9분급이상칙가이리개PACU회병방.결과:포탁배낙조진통、진정만의,진통효과여등효제량곡마다진통효과상사;량조대강자격인기적심혈관반응불능완전억제,단포탁배낙조우우곡마다조(P＜0.05);량조균무명현호흡억제작용;량조환자적조동평분、BCS서괄평분、만의평분상사(P＞0.05);량조불량반응적정황역상사,단포탁배낙조기수솔교고,체40%,동시소성기통고기억솔교저.결론:포탁배낙(최대제량불초과2 mg)가이안전、유효지용우위발관기적진통화진정,병인서괄、만의.