CAJ | 학술논문

背景与目的:本研究承起参考文献[1],旨在对鼻咽癌AJCC/UICC(1997)分期进行进一步验证和提出适当的建议.方法:同参考文献[1].结果:Cox模型分析表明年龄、AJCC/UICC(1997)TNM分期或T和N分期与915例患者生存状况显著相关,统计学差异显著.选择年龄≤60岁患者803例再行Cox模型分析,生存状况仅与AJCC/UICC(1997)大体分期或T和N显著相关,而与年龄的相关不具统计学显著性.803例鼻咽癌的寿命表法分析表明,AJCC/UICC(1997)分期基本可反映预后,但Ⅰ和Ⅱa期,Ⅳa和Ⅳb期两两比较生存率差异不显著.Kaplan-Meier法分析表明在考虑N分期因素影响下,T1和T2a期,T3和T4期差异不显著.考虑T分期因素后,N2和N3a,N3a和N3b两两比较差异不显著.将无咽旁间隙受侵之T2a期下调为T1期;将下颈淋巴结受侵之N1上调为N2期;将N3a期和N3b期合并为N3期;将Ⅰ和Ⅱa期合并为Ⅰ期;Ⅳa和Ⅳb期合并为Ⅳa期;Ⅱb期改为Ⅱ期.重新进行分析,调整后大体分期、T和N各自组间比较差异具统计学显著性,分组更具合理性.结论:在充分考虑年龄对预后的影响及T分期和N分期相互影响的前提下,本组病例对AJCC/UICC(1997)鼻咽癌分期系统的验证提示可对其进行以上调整.
배경여목적:본연구승기삼고문헌[1],지재대비인암AJCC/UICC(1997)분기진행진일보험증화제출괄당적건의.방법:동삼고문헌[1].결과:Cox모형분석표명년령、AJCC/UICC(1997)TNM분기혹T화N분기여915례환자생존상황현저상관,통계학차이현저.선택년령≤60세환자803례재행Cox모형분석,생존상황부여AJCC/UICC(1997)대체분기혹T화N현저상관,이여년령적상관불구통계학현저성.803례비인암적수명표법분석표명,AJCC/UICC(1997)분기기본가반영예후,단Ⅰ화Ⅱa기,Ⅳa화Ⅳb기량량비교생존솔차이불현저.Kaplan-Meier법분석표명재고필N분기인소영향하,T1화T2a기,T3화T4기차이불현저.고필T분기인소후,N2화N3a,N3a화N3b량량비교차이불현저.장무인방간극수침지T2a기하조위T1기;장하경림파결수침지N1상조위N2기;장N3a기화N3b기합병위N3기;장Ⅰ화Ⅱa기합병위Ⅰ기;Ⅳa화Ⅳb기합병위Ⅳa기;Ⅱb기개위Ⅱ기.중신진행분석,조정후대체분기、T화N각자조간비교차이구통계학현저성,분조경구합이성.결론:재충분고필년령대예후적영향급T분기화N분기상호영향적전제하,본조병례대AJCC/UICC(1997)비인암분기계통적험증제시가대기진행이상조정.