CAJ | 학술논문

介入性热化疗与介入性化疗治疗中晚期肝癌的疗效对比
개입성열화료여개입성화료치료중만기간암적료효대비
Comparative Therapeutic Effect with Interventional Chemothermotherapy nd Interventional Chemotherapy in the Treatment of Advanced Hepatocellular Cancer

万方数据

实用放射学杂志實用放射學雜誌 실용방사학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY
2003年 4期 339-342 ,共4页

张洪新%王执民%任炜%刘振堂%刘燕%郭卫平%刘毅勇%曹玮%王义清%李文献%倪代会%韩瑞炀

장홍신%왕집민%임위%류진당%류연%곽위평%류의용%조위%왕의청%리문헌%예대회%한서양

肝癌%动脉灌注%热疗%化疗%疗效肝癌%動脈灌註%熱療%化療%療效
간암%동맥관주%열료%화료%료효

目的经肝动脉介入性灌注与热灌注化疗治疗中晚期肝癌,观察对比病灶大小、生存期.方法选取1996-01～1999-01中晚期肝癌患者120例.第1组(39例)为常温肝动脉灌注化疗组,第2组(40例)为热(60℃)灌注化疗组,第3组(41例)为热(60℃)灌注化疗加热碘化油(60℃)栓塞组,3组均采用经股动脉插管,将导管先端插至肿瘤供血动脉(肝固有动脉、肝左右动脉或肝段动脉),化疗方案采用阿霉素(ADM)+丝裂霉素(MMC)+羟基喜树碱(IHC),间隔30～40 d行再次治疗,连续2～3次.治疗前及治疗后1周、1月左右检测空腹血清ALT、AST、BUN、Cr水平,复查DSA、B超或CT测量病灶大小变化,并随访患者生存期.结果 (1)经1、2、3次治疗,病灶大小(cm)分别为:第1组(7.9±0.84,7.1±0.44,6.6±0.23),第2组(9.2±1.21,7.4±0.46,5.9±0.75),第3组(10.6±2.1,8.9±0.57,6.1±0.43).(2)0.5、1、1.5、2年生存率,第2组(95.5%、74.3%、49.8%、44.5%),第3组(96.7%、85.2%、63.5%、52.7%),较第1组(91.2%、64.5%、23.4%、10.1%)均有显著提高(Ρ＜0.05).(3)3组治疗后3 d血清ALT、AST、BUN、Cr水平均增高,但1月后复查与术前水平无明显差异(Ρ＞0.05).结论经动脉热灌注化疗及热栓塞治疗较常温灌注化疗能更有效地控制病灶,延长中晚期肝癌患者的生存期,而对肝肾功能有一过性影响,热灌注化疗栓塞术是中晚期肝癌的更有效的介入治疗方法.
목적경간동맥개입성관주여열관주화료치료중만기간암,관찰대비병조대소、생존기.방법선취1996-01～1999-01중만기간암환자120례.제1조(39례)위상온간동맥관주화료조,제2조(40례)위열(60℃)관주화료조,제3조(41례)위열(60℃)관주화료가열전화유(60℃)전새조,3조균채용경고동맥삽관,장도관선단삽지종류공혈동맥(간고유동맥、간좌우동맥혹간단동맥),화료방안채용아매소(ADM)+사렬매소(MMC)+간기희수감(IHC),간격30～40 d행재차치료,련속2～3차.치료전급치료후1주、1월좌우검측공복혈청ALT、AST、BUN、Cr수평,복사DSA、B초혹CT측량병조대소변화,병수방환자생존기.결과 (1)경1、2、3차치료,병조대소(cm)분별위:제1조(7.9±0.84,7.1±0.44,6.6±0.23),제2조(9.2±1.21,7.4±0.46,5.9±0.75),제3조(10.6±2.1,8.9±0.57,6.1±0.43).(2)0.5、1、1.5、2년생존솔,제2조(95.5%、74.3%、49.8%、44.5%),제3조(96.7%、85.2%、63.5%、52.7%),교제1조(91.2%、64.5%、23.4%、10.1%)균유현저제고(Ρ＜0.05).(3)3조치료후3 d혈청ALT、AST、BUN、Cr수평균증고,단1월후복사여술전수평무명현차이(Ρ＞0.05).결론경동맥열관주화료급열전새치료교상온관주화료능경유효지공제병조,연장중만기간암환자적생존기,이대간신공능유일과성영향,열관주화료전새술시중만기간암적경유효적개입치료방법.