CAJ | 학술논문

目的　探讨肝门部胆管癌各种术式的疗效。方法　回顾性分析经手术和病理证实的肝门部胆管癌35例手术方式和随访结果。结果　手术切除13例(根治性切除9例，姑息性切除4例)，总手术切除率为37.1%，其中1996年以后的23例中切除12例，手术切除率为52.2%；胆管内引流5例；外引流11例；剖腹探查6例。随访23例，随访率65.7%。切除术组13例，存活7～30个月，平均17.5个月，现仍存活4例，生存期分别为12，13，15和21个月；引流组存活2.5～24个月，平均9.2个月，1例已生存13个月；单纯剖腹探查术者多于术后3个月内死亡。结论　根治性切除和扩大手术切除范围是肝门部胆管癌首选的治疗方法。对不能切除者，不应放弃手术探查，应争取行胆管内、外引流术。
목적　탐토간문부담관암각충술식적료효。방법　회고성분석경수술화병리증실적간문부담관암35례수술방식화수방결과。결과　수술절제13례(근치성절제9례，고식성절제4례)，총수술절제솔위37.1%，기중1996년이후적23례중절제12례，수술절제솔위52.2%；담관내인류5례；외인류11례；부복탐사6례。수방23례，수방솔65.7%。절제술조13례，존활7～30개월，평균17.5개월，현잉존활4례，생존기분별위12，13，15화21개월；인류조존활2.5～24개월，평균9.2개월，1례이생존13개월；단순부복탐사술자다우술후3개월내사망。결론　근치성절제화확대수술절제범위시간문부담관암수선적치료방법。대불능절제자，불응방기수술탐사，응쟁취행담관내、외인류술。