中国临床药理学杂志
中國臨床藥理學雜誌
중국림상약이학잡지
THE CHINESE JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY
2000年
4期
277-279
,共3页
芮建中%王莉%蔡明虹%谈恒山%凌树森
芮建中%王莉%蔡明虹%談恆山%凌樹森
예건중%왕리%채명홍%담항산%릉수삼
苯妥英%NONMEM%群体药代动力学%个体化给药
苯妥英%NONMEM%群體藥代動力學%箇體化給藥
분타영%NONMEM%군체약대동역학%개체화급약
目的:用NONMEM-POSTHOC法优化苯妥英(PHT)个体用药方案.方法:一步法分析临床常规监测的219例门诊癫痫病人PHT的每日剂量-稳态血药浓度数据361对(其中回顾性收集161例258对,前瞻性收集58例103对)的群体药代动力学参数.结果:群体典型病人(体重60kg,年龄≥15a,未合并用苯巴比妥、安定或氯硝安定)的Vm为433 mg·d-1,Km为5.84(mg·l-1).体重对Vm的调整值为WT/60的0.56次方,合并用药时Vm增加7.7 mg·d-1,年龄<15a时Km下降6%.以POSTHOC子模块进行Bayesian反馈,219例回顾性检验结果为:剂量估算误差为13.54±4.17 mg·d-1和5.31±1.62%,浓度估算误差为1.46±0.82mg·l-1和10.22±5.46%.54例因浓度未达到治疗窗或疗效不佳而调整剂量的前瞻性检验结果为:测定浓度与预测浓度的误差为0.97±0.31mg·l-1和6.82±2.12%.结论:NONMEM法能较好地应用于PHT的个体化给药.
目的:用NONMEM-POSTHOC法優化苯妥英(PHT)箇體用藥方案.方法:一步法分析臨床常規鑑測的219例門診癲癇病人PHT的每日劑量-穩態血藥濃度數據361對(其中迴顧性收集161例258對,前瞻性收集58例103對)的群體藥代動力學參數.結果:群體典型病人(體重60kg,年齡≥15a,未閤併用苯巴比妥、安定或氯硝安定)的Vm為433 mg·d-1,Km為5.84(mg·l-1).體重對Vm的調整值為WT/60的0.56次方,閤併用藥時Vm增加7.7 mg·d-1,年齡<15a時Km下降6%.以POSTHOC子模塊進行Bayesian反饋,219例迴顧性檢驗結果為:劑量估算誤差為13.54±4.17 mg·d-1和5.31±1.62%,濃度估算誤差為1.46±0.82mg·l-1和10.22±5.46%.54例因濃度未達到治療窗或療效不佳而調整劑量的前瞻性檢驗結果為:測定濃度與預測濃度的誤差為0.97±0.31mg·l-1和6.82±2.12%.結論:NONMEM法能較好地應用于PHT的箇體化給藥.
목적:용NONMEM-POSTHOC법우화분타영(PHT)개체용약방안.방법:일보법분석림상상규감측적219례문진전간병인PHT적매일제량-은태혈약농도수거361대(기중회고성수집161례258대,전첨성수집58례103대)적군체약대동역학삼수.결과:군체전형병인(체중60kg,년령≥15a,미합병용분파비타、안정혹록초안정)적Vm위433 mg·d-1,Km위5.84(mg·l-1).체중대Vm적조정치위WT/60적0.56차방,합병용약시Vm증가7.7 mg·d-1,년령<15a시Km하강6%.이POSTHOC자모괴진행Bayesian반궤,219례회고성검험결과위:제량고산오차위13.54±4.17 mg·d-1화5.31±1.62%,농도고산오차위1.46±0.82mg·l-1화10.22±5.46%.54례인농도미체도치료창혹료효불가이조정제량적전첨성검험결과위:측정농도여예측농도적오차위0.97±0.31mg·l-1화6.82±2.12%.결론:NONMEM법능교호지응용우PHT적개체화급약.
