CAJ | 학술논문

目的探讨原发性十二指肠肿瘤的临床特点、发病原因、诊断与治疗方法.方法回顾性分析1982～2000年本院共收治的73例原发性十二指肠肿瘤患者资料,平均年龄54.7岁,平均病程62天.其中良性25例,病理类型包括腺瘤(20例)、平滑肌瘤(3例)和腺肌瘤(2例);恶性48例,病理类型包括腺癌(41例)、平滑肌肉瘤(4例)、小细胞未分化癌(1例)、类癌(1例)和平滑肌母细胞瘤(1例).结果 63例发生于十二指肠降部.良性者常呈外生性局限性生长,而恶性者常呈浸润性生长,并可出现淋巴结转移.临床表现包括胆道梗阻症状、胃肠道症状和非特异性的发热贫血及消瘦等症状.在众多的诊断手段中,以胃肠钡餐、胃镜及ERCP应用尤为广泛且有较高的检出率.47例施行了胰十二指肠切除术,包括5例行捆绑式胰肠吻合术, 3例位于球部的良性腺瘤于内镜下摘除,12例行肿瘤局部切除,2例行十二指肠局部及胃大部切除术,9例恶性病变浸润广泛或已有远处转移失去根治机会.结论十二指肠肿瘤多发于降部,良性中以腺瘤为主,恶性中以腺癌为主;早期常无明显特征;应有目的地选择检查方法并结合多种的检查手段来提高检出率及确诊率;目前仍以手术治疗为主.
목적탐토원발성십이지장종류적림상특점、발병원인、진단여치료방법.방법회고성분석1982～2000년본원공수치적73례원발성십이지장종류환자자료,평균년령54.7세,평균병정62천.기중량성25례,병리류형포괄선류(20례)、평활기류(3례)화선기류(2례);악성48례,병리류형포괄선암(41례)、평활기육류(4례)、소세포미분화암(1례)、유암(1례)화평활기모세포류(1례).결과 63례발생우십이지장강부.량성자상정외생성국한성생장,이악성자상정침윤성생장,병가출현림파결전이.림상표현포괄담도경조증상、위장도증상화비특이성적발열빈혈급소수등증상.재음다적진단수단중,이위장패찬、위경급ERCP응용우위엄범차유교고적검출솔.47례시행료이십이지장절제술,포괄5례행곤방식이장문합술, 3례위우구부적량성선류우내경하적제,12례행종류국부절제,2례행십이지장국부급위대부절제술,9례악성병변침윤엄범혹이유원처전이실거근치궤회.결론십이지장종류다발우강부,량성중이선류위주,악성중이선암위주;조기상무명현특정;응유목적지선택검사방법병결합다충적검사수단래제고검출솔급학진솔;목전잉이수술치료위주.