CAJ | 학술논문

目的评价210nm固体激光屈光性角膜切削术对兔眼角膜组织的生物效应和皮质类固醇对角膜愈合的影响.方法10只新西兰白兔双眼行210nm固体激光屈光性角膜切削术,预期矫正-5.0D,切削深度为75μm.根据左、右眼分为2组,术后右眼滴拂炎眼液(1g@L-1醋酸氟美松龙),左眼滴托百士眼液(3g@L-1妥布霉素).分别于术前、术后4d、2周、1个月、3个月进行裂隙灯显微镜、光镜、透射和扫描电镜检查及超声角膜测厚.结果兔角膜上皮在术后4d内愈合,上皮愈合后激光切削区上皮下角膜实质浅层内出现轻度蜘蛛网状混浊,术后3个月时中央区角膜仍有轻度混浊(1级),厚度较术前平均减少0.064mm.光镜检查见术后2周、1个月切削区的角膜上皮细胞增生、增厚并上皮下成纤维细胞及胶原纤维增生,术后3个月时角膜上皮细胞恢复正常,上皮下浅层基质内少量胶原纤维增生,基质排列趋于规则.激光切削区各时期的角膜内皮层和后部基质层均无异常.点滴拂炎眼和点滴托百士眼在光镜、扫描电镜及透射电镜下的表现两者无明显差异.结论210nm固体激光消融兔眼角膜后的组织愈合过程与193nm准分子激光术后的角膜愈合过程相似.术后3个月内单独使用皮质类固醇眼液对上皮下角膜混浊程度与对照组相比无明显区别.
목적평개210nm고체격광굴광성각막절삭술대토안각막조직적생물효응화피질류고순대각막유합적영향.방법10지신서란백토쌍안행210nm고체격광굴광성각막절삭술,예기교정-5.0D,절삭심도위75μm.근거좌、우안분위2조,술후우안적불염안액(1g@L-1작산불미송룡),좌안적탁백사안액(3g@L-1타포매소).분별우술전、술후4d、2주、1개월、3개월진행렬극등현미경、광경、투사화소묘전경검사급초성각막측후.결과토각막상피재술후4d내유합,상피유합후격광절삭구상피하각막실질천층내출현경도지주망상혼탁,술후3개월시중앙구각막잉유경도혼탁(1급),후도교술전평균감소0.064mm.광경검사견술후2주、1개월절삭구적각막상피세포증생、증후병상피하성섬유세포급효원섬유증생,술후3개월시각막상피세포회복정상,상피하천층기질내소량효원섬유증생,기질배렬추우규칙.격광절삭구각시기적각막내피층화후부기질층균무이상.점적불염안화점적탁백사안재광경、소묘전경급투사전경하적표현량자무명현차이.결론210nm고체격광소융토안각막후적조직유합과정여193nm준분자격광술후적각막유합과정상사.술후3개월내단독사용피질류고순안액대상피하각막혼탁정도여대조조상비무명현구별.