CAJ | 학술논문

目的:检验用脉图高血压血流动力学分型指导的临床应用价值.方法:290例高血压病患者随机分成三组.脉图组(RE组,n=100),根据脉图分型:Ⅰ型服用阿替洛尔或非洛地平;Ⅱ型服用双氢克脲塞;Ⅲ型服用苯那普利或非洛地平;Ⅳ型混合使用上述药物.随测血压组(CBP组,n=92)和动态血压组(ABP组,n=98)两组药物治疗采用阶梯治疗.治疗开始,第1,2和6个月随访,记录药物治疗后达到靶血压(DBP=10.7～11.9kPa)时剂量及副作用,随访开始和结束时均查超声心动图、心电图.结果:三种方法指导治疗前后血压均有明显降低(P＜0.001),但RE法组血压下降程度＞CBP＞ABP组,用RE法和ABP法指导治疗可使25%左右患者血压稳定或低于靶血压范围暂停用药,而CBP法仅有7%达到靶血压.RE法仅有25.4%的患者需要多药联合治疗,而ABP法为23.6%,CBP法则高达45%,三者差异显著(P＜0.01);RE法和ABP法减轻左室质量较CBP法明显(P＜0.01),室间隔及左室后壁变薄明显(P＜0.01),RE法比ABP法、CBP法节省药品费用分别为19%和44%.结论:用脉图高血压血流动力学分型指导降压治疗,方法简便,降压效果好,价廉.
목적:검험용맥도고혈압혈류동역학분형지도적림상응용개치.방법:290례고혈압병환자수궤분성삼조.맥도조(RE조,n=100),근거맥도분형:Ⅰ형복용아체락이혹비락지평;Ⅱ형복용쌍경극뇨새;Ⅲ형복용분나보리혹비락지평;Ⅳ형혼합사용상술약물.수측혈압조(CBP조,n=92)화동태혈압조(ABP조,n=98)량조약물치료채용계제치료.치료개시,제1,2화6개월수방,기록약물치료후체도파혈압(DBP=10.7～11.9kPa)시제량급부작용,수방개시화결속시균사초성심동도、심전도.결과:삼충방법지도치료전후혈압균유명현강저(P＜0.001),단RE법조혈압하강정도＞CBP＞ABP조,용RE법화ABP법지도치료가사25%좌우환자혈압은정혹저우파혈압범위잠정용약,이CBP법부유7%체도파혈압.RE법부유25.4%적환자수요다약연합치료,이ABP법위23.6%,CBP법칙고체45%,삼자차이현저(P＜0.01);RE법화ABP법감경좌실질량교CBP법명현(P＜0.01),실간격급좌실후벽변박명현(P＜0.01),RE법비ABP법、CBP법절성약품비용분별위19%화44%.결론:용맥도고혈압혈류동역학분형지도강압치료,방법간편,강압효과호,개렴.