CAJ | 학술논문

目的通过对体外循环、不同手术方式等多因素影响围术期血浆血管加压素(AVP)浓度变化的研究,阐明其变化规律.方法选取40例体外循环心内直视手术患者作为研究对象.分别测定术前,体外循环20 min,术后2 h、24 h、72 h血浆AVP浓度,以不同术式(心脏停跳、心脏不停跳)、不同体外循环时间分组,然后进行资料统计分析.结果体外循环20min时血浆AVP浓度达高峰,术后72 h恢复到术前水平;术后2 h心脏停跳组显著高于心脏不停跳组;体外循环＞40 min组高于体外循环≤40 min组.结论体外循环(CPB)是刺激机体应激反应产生AVP最强有力的诱因.术后早期血浆AVP浓度的升高程度与体外循环时间呈正相关.心脏停跳手术方式更能刺激机体在术后早期产生高水平的血浆AVP.心脏不停跳心内直视手术方式能减少对机体的损伤,减轻心肌缺血再灌注损伤.
목적통과대체외순배、불동수술방식등다인소영향위술기혈장혈관가압소(AVP)농도변화적연구,천명기변화규률.방법선취40례체외순배심내직시수술환자작위연구대상.분별측정술전,체외순배20 min,술후2 h、24 h、72 h혈장AVP농도,이불동술식(심장정도、심장불정도)、불동체외순배시간분조,연후진행자료통계분석.결과체외순배20min시혈장AVP농도체고봉,술후72 h회복도술전수평;술후2 h심장정도조현저고우심장불정도조;체외순배＞40 min조고우체외순배≤40 min조.결론체외순배(CPB)시자격궤체응격반응산생AVP최강유력적유인.술후조기혈장AVP농도적승고정도여체외순배시간정정상관.심장정도수술방식경능자격궤체재술후조기산생고수평적혈장AVP.심장불정도심내직시수술방식능감소대궤체적손상,감경심기결혈재관주손상.