泰山医学院学报
泰山醫學院學報
태산의학원학보
JOURNAL OF TAISHAN MEDICAL COLLEGE
2007年
7期
527-530
,共4页
妊娠%异位%临床特点%人群分布%诊断方法
妊娠%異位%臨床特點%人群分佈%診斷方法
임신%이위%림상특점%인군분포%진단방법
目的 探讨异位妊娠的临床特点、人群分布及有效的诊断方法.方法 回顾性分析我院1992年1月至2003年1月收治的272例异位妊娠病例资料.结果 发病率最高年龄段20～30岁,共142例(52.2%); 发生腹痛264例(97%),有停经史176例(64.8%),阴道流血179例(65.7%),盆腔包块 200(73%).检测血HCG 83例(30.51%),54例﹥3.1 ng/ml(65%),尿HCG 90例(33.08%), 34例阳性(38%).后穹隆穿刺128例(47.05%),见不凝血120例(93%).B超检查245例(90.07%), 238例诊断与术中结果相符,诊断符合率97%.绝经2年后发病1例(0.36%),未婚12例(4.4%),重复异位妊娠15例(5.7%) 已行绝育术38例(13.97%).放节育环避孕90例(33.08%).结论 异位妊娠的发病高峰年龄较10年前提前了10年;临床症状中,腹痛发生率最高,停经与阴道流血发生率相似,腹痛的程度和性质与妊娠破裂部位有关;出血量除与妊娠破裂部位有关外,还与破裂或流产至就诊时间的长短有关;陈旧性异位妊娠多有以软、边界不清、触痛、拒按为特点的盆腔包块;阴道后穹窿穿刺、彩色B超诊断阳性率高于其他检测手段.血HCG定量检测优于尿HCG的定性检测,但仅适用于活的或近期破裂胚胎组织;未婚、女扎、放环、有异位妊娠史者及近期绝经者仍是异位妊娠不可忽视的发病群体;认真的询问病史,及时行有效的辅助检查是降低误诊的有效方法.
目的 探討異位妊娠的臨床特點、人群分佈及有效的診斷方法.方法 迴顧性分析我院1992年1月至2003年1月收治的272例異位妊娠病例資料.結果 髮病率最高年齡段20～30歲,共142例(52.2%); 髮生腹痛264例(97%),有停經史176例(64.8%),陰道流血179例(65.7%),盆腔包塊 200(73%).檢測血HCG 83例(30.51%),54例﹥3.1 ng/ml(65%),尿HCG 90例(33.08%), 34例暘性(38%).後穹隆穿刺128例(47.05%),見不凝血120例(93%).B超檢查245例(90.07%), 238例診斷與術中結果相符,診斷符閤率97%.絕經2年後髮病1例(0.36%),未婚12例(4.4%),重複異位妊娠15例(5.7%) 已行絕育術38例(13.97%).放節育環避孕90例(33.08%).結論 異位妊娠的髮病高峰年齡較10年前提前瞭10年;臨床癥狀中,腹痛髮生率最高,停經與陰道流血髮生率相似,腹痛的程度和性質與妊娠破裂部位有關;齣血量除與妊娠破裂部位有關外,還與破裂或流產至就診時間的長短有關;陳舊性異位妊娠多有以軟、邊界不清、觸痛、拒按為特點的盆腔包塊;陰道後穹窿穿刺、綵色B超診斷暘性率高于其他檢測手段.血HCG定量檢測優于尿HCG的定性檢測,但僅適用于活的或近期破裂胚胎組織;未婚、女扎、放環、有異位妊娠史者及近期絕經者仍是異位妊娠不可忽視的髮病群體;認真的詢問病史,及時行有效的輔助檢查是降低誤診的有效方法.
목적 탐토이위임신적림상특점、인군분포급유효적진단방법.방법 회고성분석아원1992년1월지2003년1월수치적272례이위임신병례자료.결과 발병솔최고년령단20～30세,공142례(52.2%); 발생복통264례(97%),유정경사176례(64.8%),음도류혈179례(65.7%),분강포괴 200(73%).검측혈HCG 83례(30.51%),54례﹥3.1 ng/ml(65%),뇨HCG 90례(33.08%), 34례양성(38%).후궁륭천자128례(47.05%),견불응혈120례(93%).B초검사245례(90.07%), 238례진단여술중결과상부,진단부합솔97%.절경2년후발병1례(0.36%),미혼12례(4.4%),중복이위임신15례(5.7%) 이행절육술38례(13.97%).방절육배피잉90례(33.08%).결론 이위임신적발병고봉년령교10년전제전료10년;림상증상중,복통발생솔최고,정경여음도류혈발생솔상사,복통적정도화성질여임신파렬부위유관;출혈량제여임신파렬부위유관외,환여파렬혹유산지취진시간적장단유관;진구성이위임신다유이연、변계불청、촉통、거안위특점적분강포괴;음도후궁륭천자、채색B초진단양성솔고우기타검측수단.혈HCG정량검측우우뇨HCG적정성검측,단부괄용우활적혹근기파렬배태조직;미혼、녀찰、방배、유이위임신사자급근기절경자잉시이위임신불가홀시적발병군체;인진적순문병사,급시행유효적보조검사시강저오진적유효방법.
