CAJ | 학술논문

目的:探讨肝移植术后CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)表达率的变化及其在感染监测和判断临床预后方面的作用.方法:65例肝移植术后患者分为非感染组、感染组,用流式细胞仪检测其CD14+单核细胞HLA-DR水平,比较两组间CD14+单核细胞HLA-DR表达率的差别.同时按CD14+单核细胞HLA-DR表达率分布将患者分为HLA-DR≥40%(A组)、21%～39%(B组)、HLA-DR≤20%(C组),比较3组间临床预后的差别.结果:感染组CD14+单核细胞HLA-DR表达率为(25.6±9.2)%,比非感染组的(61.3±18.2)%明显减少(P＜0.05).B、C两组在ICU停留时间、术后至出院时间与A组比较明显延长(P＜0.05),以C组延长更为显著(P＜0.01),B、C两组比较差异则无显著性.A、B、C 3组在感染率和病死率之间比较差异亦有显著性(P＜0.05).结论:CD14+单核细胞HLA-DR表达率是监测肝移植术后感染及判断临床预后的良好指标,特别是针对高危或可疑感染的术后患者,动态的CD14+单核细胞HLA-DR监测对病情判断和治疗调整均有指导意义.
목적:탐토간이식술후CD14+단핵세포인백세포DR항원(HLA-DR)표체솔적변화급기재감염감측화판단림상예후방면적작용.방법:65례간이식술후환자분위비감염조、감염조,용류식세포의검측기CD14+단핵세포HLA-DR수평,비교량조간CD14+단핵세포HLA-DR표체솔적차별.동시안CD14+단핵세포HLA-DR표체솔분포장환자분위HLA-DR≥40%(A조)、21%～39%(B조)、HLA-DR≤20%(C조),비교3조간림상예후적차별.결과:감염조CD14+단핵세포HLA-DR표체솔위(25.6±9.2)%,비비감염조적(61.3±18.2)%명현감소(P＜0.05).B、C량조재ICU정류시간、술후지출원시간여A조비교명현연장(P＜0.05),이C조연장경위현저(P＜0.01),B、C량조비교차이칙무현저성.A、B、C 3조재감염솔화병사솔지간비교차이역유현저성(P＜0.05).결론:CD14+단핵세포HLA-DR표체솔시감측간이식술후감염급판단림상예후적량호지표,특별시침대고위혹가의감염적술후환자,동태적CD14+단핵세포HLA-DR감측대병정판단화치료조정균유지도의의.