兰州大学学报(医学版)
蘭州大學學報(醫學版)
란주대학학보(의학판)
JOURNAL OF LANZHOU UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2011年
1期
50-54
,共5页
李惠萍%李培杰%张谦%冯友繁%杨晓华
李惠萍%李培傑%張謙%馮友繁%楊曉華
리혜평%리배걸%장겸%풍우번%양효화
α2-肾上腺素能受体%激动剂%兔心室纤颤%复苏后心功能不全
α2-腎上腺素能受體%激動劑%兔心室纖顫%複囌後心功能不全
α2-신상선소능수체%격동제%토심실섬전%복소후심공능불전
目的 探讨α2-肾上腺素能受体激动剂对兔室颤后心功能的影响.方法 通过体外致颤法建立家兔心肺复苏模型(接通50 V交流电胸壁致颤),将24只健康清洁家兔随机分为4组,手术对照组:仅进行麻醉、手术、气管插管,但不致颤;肾上腺素组:复苏时颈静脉套管注入肾上腺素30μg/kg;米伐西醇组:复苏时颈静脉套管注入米伐西醇50μg/kg;育亨宾组:诱发室颤前15 min先静脉给予α2-肾上腺素能受体阻滞剂育亨宾100μg/kg,复苏时颈静脉套管注入米伐西醇50μg/kg,于诱发室颤前15 min、复苏后0.5、1、2、3、4 h,动态监测血流动力学指标平均动脉压(MAP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升最大速率和下降最大速率、心功能不全标志物B型利钠肽(BNP)浓度.结果 与手术对照组比较,肾上腺素组、米伐西醇组和育亨宾组复苏成功后LVEDP和BNP明显升高(P<0.05),MAP、左室内压上升最大速率和下降最大速率显著下降(P<0.05);复苏后米伐西醇组各时间段LVEDP值、BNP浓度明显低于肾上腺素组(P<0.05)、育亨宾组(P<0.01),MAP、左室内压上升最大速率和下降最大速率各时间段值明显高于肾上腺素组(P<0.05)、育亨宾组(P<0.01).结论 米伐西醇可改善兔复苏后血流动力学指标,降低BNP的浓度,对复苏后心功能有保护作用.
目的 探討α2-腎上腺素能受體激動劑對兔室顫後心功能的影響.方法 通過體外緻顫法建立傢兔心肺複囌模型(接通50 V交流電胸壁緻顫),將24隻健康清潔傢兔隨機分為4組,手術對照組:僅進行痳醉、手術、氣管插管,但不緻顫;腎上腺素組:複囌時頸靜脈套管註入腎上腺素30μg/kg;米伐西醇組:複囌時頸靜脈套管註入米伐西醇50μg/kg;育亨賓組:誘髮室顫前15 min先靜脈給予α2-腎上腺素能受體阻滯劑育亨賓100μg/kg,複囌時頸靜脈套管註入米伐西醇50μg/kg,于誘髮室顫前15 min、複囌後0.5、1、2、3、4 h,動態鑑測血流動力學指標平均動脈壓(MAP)、左室舒張末壓(LVEDP)、左室內壓上升最大速率和下降最大速率、心功能不全標誌物B型利鈉肽(BNP)濃度.結果 與手術對照組比較,腎上腺素組、米伐西醇組和育亨賓組複囌成功後LVEDP和BNP明顯升高(P<0.05),MAP、左室內壓上升最大速率和下降最大速率顯著下降(P<0.05);複囌後米伐西醇組各時間段LVEDP值、BNP濃度明顯低于腎上腺素組(P<0.05)、育亨賓組(P<0.01),MAP、左室內壓上升最大速率和下降最大速率各時間段值明顯高于腎上腺素組(P<0.05)、育亨賓組(P<0.01).結論 米伐西醇可改善兔複囌後血流動力學指標,降低BNP的濃度,對複囌後心功能有保護作用.
목적 탐토α2-신상선소능수체격동제대토실전후심공능적영향.방법 통과체외치전법건립가토심폐복소모형(접통50 V교류전흉벽치전),장24지건강청길가토수궤분위4조,수술대조조:부진행마취、수술、기관삽관,단불치전;신상선소조:복소시경정맥투관주입신상선소30μg/kg;미벌서순조:복소시경정맥투관주입미벌서순50μg/kg;육형빈조:유발실전전15 min선정맥급여α2-신상선소능수체조체제육형빈100μg/kg,복소시경정맥투관주입미벌서순50μg/kg,우유발실전전15 min、복소후0.5、1、2、3、4 h,동태감측혈류동역학지표평균동맥압(MAP)、좌실서장말압(LVEDP)、좌실내압상승최대속솔화하강최대속솔、심공능불전표지물B형리납태(BNP)농도.결과 여수술대조조비교,신상선소조、미벌서순조화육형빈조복소성공후LVEDP화BNP명현승고(P<0.05),MAP、좌실내압상승최대속솔화하강최대속솔현저하강(P<0.05);복소후미벌서순조각시간단LVEDP치、BNP농도명현저우신상선소조(P<0.05)、육형빈조(P<0.01),MAP、좌실내압상승최대속솔화하강최대속솔각시간단치명현고우신상선소조(P<0.05)、육형빈조(P<0.01).결론 미벌서순가개선토복소후혈류동역학지표,강저BNP적농도,대복소후심공능유보호작용.