CAJ | 학술논문

背景:目前,各种监测设备已经用于移植肝的早期监测,但没有一种方法能够持续不断的监测移植肝细胞的代谢变化来反映移植肝内部环境的变化情况.目的:探讨应用多参数系统生物传感器Neurotrend-7 持续监测肝细胞代谢,为早期发现移植后肝脏功能不良提供依据.方法:健康成年雄性日本大耳白兔24 只分为3 组,对照组(n=4):开腹仅行肝组织埋入氧代谢监测传感器及标本取材后关腹.两个实验组完成兔肝移植后肝内置入多参数监测仪传感器探针,实验1 组(n=10)供肝保存时间＜ 2 h;实验2 组(n=4)供肝保存时间＞ 4 h.移植前及移植后1,3,5 d 连续监测肝组织的pH、氧分压、二氧化碳分压变化并测量动脉血PaO2、PaCO2、动脉血气pH 值.同时,切取同位点的肝组织行光镜和电镜检查.结果与结论:实验2 组肝组织氧分压显著低于实验1 组(P ＜ 0.05),且随时间逐渐下降;肝组织二氧化碳分压各时段高于实验1 组(P ＜ 0.05),并且随时间逐渐增高;肝组织pH 值较实验1 组各时间段更低(P ＜ 0.05),提示肝功能严重不良或移植肝无功能.肝组织氧分压与动脉血PaO2 呈正相关,肝组织二氧化碳分压与动脉血PaCO2 无明显相关性;肝组织pH 与动脉血气pH 值也无明显相关性.变化与组织学检查相似.提示,多参数系统生物传感器Neurotrend-7 可为早期发现移植后肝脏功能不良,观察其演变规律,指导临床早期预防和治疗,为其在肝脏外科和器官移植领域临床应用提供准确的数据支持.
배경:목전,각충감측설비이경용우이식간적조기감측,단몰유일충방법능구지속불단적감측이식간세포적대사변화래반영이식간내부배경적변화정황.목적:탐토응용다삼수계통생물전감기Neurotrend-7 지속감측간세포대사,위조기발현이식후간장공능불량제공의거.방법:건강성년웅성일본대이백토24 지분위3 조,대조조(n=4):개복부행간조직매입양대사감측전감기급표본취재후관복.량개실험조완성토간이식후간내치입다삼수감측의전감기탐침,실험1 조(n=10)공간보존시간＜ 2 h;실험2 조(n=4)공간보존시간＞ 4 h.이식전급이식후1,3,5 d 련속감측간조직적pH、양분압、이양화탄분압변화병측량동맥혈PaO2、PaCO2、동맥혈기pH 치.동시,절취동위점적간조직행광경화전경검사.결과여결론:실험2 조간조직양분압현저저우실험1 조(P ＜ 0.05),차수시간축점하강;간조직이양화탄분압각시단고우실험1 조(P ＜ 0.05),병차수시간축점증고;간조직pH 치교실험1 조각시간단경저(P ＜ 0.05),제시간공능엄중불량혹이식간무공능.간조직양분압여동맥혈PaO2 정정상관,간조직이양화탄분압여동맥혈PaCO2 무명현상관성;간조직pH 여동맥혈기pH 치야무명현상관성.변화여조직학검사상사.제시,다삼수계통생물전감기Neurotrend-7 가위조기발현이식후간장공능불량,관찰기연변규률,지도림상조기예방화치료,위기재간장외과화기관이식영역림상응용제공준학적수거지지.