外科理论与实践
外科理論與實踐
외과이론여실천
JOURNAL OF SURGERY CONCEPTS & PRACTICE
2011年
5期
452-454
,共3页
黄从云%彭淑牖%朱剑华%吴青松%赵家锋%张小龙
黃從雲%彭淑牖%硃劍華%吳青鬆%趙傢鋒%張小龍
황종운%팽숙유%주검화%오청송%조가봉%장소룡
胰十二指肠切除术%胰腺中段切除术%端侧吻合%捆绑式胰肠吻合术
胰十二指腸切除術%胰腺中段切除術%耑側吻閤%捆綁式胰腸吻閤術
이십이지장절제술%이선중단절제술%단측문합%곤방식이장문합술
目的:介绍一种新型胰肠吻合术——捆绑式胰肠端侧吻合术,及其应用价值.方法:分析2009年3月至2011年3月间7例病人,其中5例行胰十二指肠切除,2例行胰腺中段切除,包括胰头癌3例、胰体癌2例、肿块型慢性胰腺炎2例.其中2例胰腺残端明显过大超过肠腔管径,2例行门静脉-肠系膜上静脉或脾静脉部分切除修补.操作包括3个主要步骤:胰腺残端游离,空肠系膜对侧肠壁切开及荷包缝线预置,胰肠端侧吻合(包括胰腺残端拖入空肠、吻合口两端肠壁固定于胰腺上、下缘后腹膜、浆肌层荷包缝线结扎捆绑).结果:全组手术均顺利完成,无死亡.并发症包括:切口感染1例,切口疝1例,无胆漏和胰肠吻合口漏发生.结论:捆绑式胰肠端侧吻合术能有效地预防吻合口漏发生,特别是胰腺残端过大者,从而提高胰十二指肠切除术和胰腺中段切除术的安全性.
目的:介紹一種新型胰腸吻閤術——捆綁式胰腸耑側吻閤術,及其應用價值.方法:分析2009年3月至2011年3月間7例病人,其中5例行胰十二指腸切除,2例行胰腺中段切除,包括胰頭癌3例、胰體癌2例、腫塊型慢性胰腺炎2例.其中2例胰腺殘耑明顯過大超過腸腔管徑,2例行門靜脈-腸繫膜上靜脈或脾靜脈部分切除脩補.操作包括3箇主要步驟:胰腺殘耑遊離,空腸繫膜對側腸壁切開及荷包縫線預置,胰腸耑側吻閤(包括胰腺殘耑拖入空腸、吻閤口兩耑腸壁固定于胰腺上、下緣後腹膜、漿肌層荷包縫線結扎捆綁).結果:全組手術均順利完成,無死亡.併髮癥包括:切口感染1例,切口疝1例,無膽漏和胰腸吻閤口漏髮生.結論:捆綁式胰腸耑側吻閤術能有效地預防吻閤口漏髮生,特彆是胰腺殘耑過大者,從而提高胰十二指腸切除術和胰腺中段切除術的安全性.
목적:개소일충신형이장문합술——곤방식이장단측문합술,급기응용개치.방법:분석2009년3월지2011년3월간7례병인,기중5례행이십이지장절제,2례행이선중단절제,포괄이두암3례、이체암2례、종괴형만성이선염2례.기중2례이선잔단명현과대초과장강관경,2례행문정맥-장계막상정맥혹비정맥부분절제수보.조작포괄3개주요보취:이선잔단유리,공장계막대측장벽절개급하포봉선예치,이장단측문합(포괄이선잔단타입공장、문합구량단장벽고정우이선상、하연후복막、장기층하포봉선결찰곤방).결과:전조수술균순리완성,무사망.병발증포괄:절구감염1례,절구산1례,무담루화이장문합구루발생.결론:곤방식이장단측문합술능유효지예방문합구루발생,특별시이선잔단과대자,종이제고이십이지장절제술화이선중단절제술적안전성.
