重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
11期
1113-1115
,共3页
许月明%游波%冯春森%陈虎平
許月明%遊波%馮春森%陳虎平
허월명%유파%풍춘삼%진호평
胸部损伤%多发伤%急性心功能不全%镇痛%镇静
胸部損傷%多髮傷%急性心功能不全%鎮痛%鎮靜
흉부손상%다발상%급성심공능불전%진통%진정
目的 探讨镇静镇痛治疗严重胸外伤合并多发伤后急性心功能不全的可行性和安全性.方法 对该院34例多发伤后合并有急性心功能不全的呼吸支持治疗患者,随机分为持续镇静镇痛治疗16例(Ⅰ组)、间断镇痛镇静18例(Ⅱ组)两组,进行对比分析,比较的参数有入ICU时体质量、急性生理和慢性健康状态评分(APACHE Ⅱ)、氧合指数(OI)、心率(HR)、动脉舒张压(DBP)、动脉收缩压(SBP)、中心静脉压(CVP)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 两组入ICU时的各项指标差异无统计学意义,两组在治疗24 h后各指标均有明显改善,但Ⅰ组HR减慢、OI升高、血压升高的幅度较Ⅱ组更明显(P<0.05),且Ⅰ组循环指标波动较小,Ⅱ组波动大.结论 镇静镇痛有利于救治多发伤后急性心功能不全,持续镇静镇痛可能是更好的方法.
目的 探討鎮靜鎮痛治療嚴重胸外傷閤併多髮傷後急性心功能不全的可行性和安全性.方法 對該院34例多髮傷後閤併有急性心功能不全的呼吸支持治療患者,隨機分為持續鎮靜鎮痛治療16例(Ⅰ組)、間斷鎮痛鎮靜18例(Ⅱ組)兩組,進行對比分析,比較的參數有入ICU時體質量、急性生理和慢性健康狀態評分(APACHE Ⅱ)、氧閤指數(OI)、心率(HR)、動脈舒張壓(DBP)、動脈收縮壓(SBP)、中心靜脈壓(CVP)、乳痠脫氫酶(LDH)、燐痠肌痠激酶同工酶(CK-MB).結果 兩組入ICU時的各項指標差異無統計學意義,兩組在治療24 h後各指標均有明顯改善,但Ⅰ組HR減慢、OI升高、血壓升高的幅度較Ⅱ組更明顯(P<0.05),且Ⅰ組循環指標波動較小,Ⅱ組波動大.結論 鎮靜鎮痛有利于救治多髮傷後急性心功能不全,持續鎮靜鎮痛可能是更好的方法.
목적 탐토진정진통치료엄중흉외상합병다발상후급성심공능불전적가행성화안전성.방법 대해원34례다발상후합병유급성심공능불전적호흡지지치료환자,수궤분위지속진정진통치료16례(Ⅰ조)、간단진통진정18례(Ⅱ조)량조,진행대비분석,비교적삼수유입ICU시체질량、급성생리화만성건강상태평분(APACHE Ⅱ)、양합지수(OI)、심솔(HR)、동맥서장압(DBP)、동맥수축압(SBP)、중심정맥압(CVP)、유산탈경매(LDH)、린산기산격매동공매(CK-MB).결과 량조입ICU시적각항지표차이무통계학의의,량조재치료24 h후각지표균유명현개선,단Ⅰ조HR감만、OI승고、혈압승고적폭도교Ⅱ조경명현(P<0.05),차Ⅰ조순배지표파동교소,Ⅱ조파동대.결론 진정진통유리우구치다발상후급성심공능불전,지속진정진통가능시경호적방법.
