临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2012年
5期
537-539
,共3页
髌股关节炎%髌骨外侧高压症%外侧支持带松解%老年患者
髕股關節炎%髕骨外側高壓癥%外側支持帶鬆解%老年患者
빈고관절염%빈골외측고압증%외측지지대송해%노년환자
目的 探讨关节镜下外侧支持带松解加清理术治疗老年性严重退行性髌骨外侧高压症的方法 及疗效.方法 对59例髌骨外侧高压合并髌股关节软骨退变严重的老年患者行关节镜下清理术的同时用射频刀松解外侧支持带.45例切开外侧支持带纤维,不切断股外侧肌(有限松解组);14例切开外侧支持带纤维并切断股外侧肌(完全松解组).分别观察术后1、2年疼痛及上下楼改变情况和患者术后2年主观满意情况,术后股四头肌肌力恢复时间,手术前及手术后1、2年的Lysholm 评分.结果 59例患者症状均改善,Lysholm评分:术前平均64.2分±6.5分,术后2年提高到平均82.8分±4.6分(P<0.05).有限松解组平均提高18.5分±6.2分,完全松解组平均提高20.3分±8.2分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).有限松解组患者肌力恢复时间为6.5个月,完全松解组肌力恢复时间为9.1个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).患者主观满意率为91.5%.结论 对老年患者伴有髌股关节软骨退变严重的髌骨外侧高压症行关节镜下外侧支持带松解加清理术,能有效改善大部分患者的症状,使用外侧支持带有限松解术后恢复较快.
目的 探討關節鏡下外側支持帶鬆解加清理術治療老年性嚴重退行性髕骨外側高壓癥的方法 及療效.方法 對59例髕骨外側高壓閤併髕股關節軟骨退變嚴重的老年患者行關節鏡下清理術的同時用射頻刀鬆解外側支持帶.45例切開外側支持帶纖維,不切斷股外側肌(有限鬆解組);14例切開外側支持帶纖維併切斷股外側肌(完全鬆解組).分彆觀察術後1、2年疼痛及上下樓改變情況和患者術後2年主觀滿意情況,術後股四頭肌肌力恢複時間,手術前及手術後1、2年的Lysholm 評分.結果 59例患者癥狀均改善,Lysholm評分:術前平均64.2分±6.5分,術後2年提高到平均82.8分±4.6分(P<0.05).有限鬆解組平均提高18.5分±6.2分,完全鬆解組平均提高20.3分±8.2分,兩組比較差異無統計學意義(P>0.05).有限鬆解組患者肌力恢複時間為6.5箇月,完全鬆解組肌力恢複時間為9.1箇月,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05).患者主觀滿意率為91.5%.結論 對老年患者伴有髕股關節軟骨退變嚴重的髕骨外側高壓癥行關節鏡下外側支持帶鬆解加清理術,能有效改善大部分患者的癥狀,使用外側支持帶有限鬆解術後恢複較快.
목적 탐토관절경하외측지지대송해가청리술치료노년성엄중퇴행성빈골외측고압증적방법 급료효.방법 대59례빈골외측고압합병빈고관절연골퇴변엄중적노년환자행관절경하청리술적동시용사빈도송해외측지지대.45례절개외측지지대섬유,불절단고외측기(유한송해조);14례절개외측지지대섬유병절단고외측기(완전송해조).분별관찰술후1、2년동통급상하루개변정황화환자술후2년주관만의정황,술후고사두기기력회복시간,수술전급수술후1、2년적Lysholm 평분.결과 59례환자증상균개선,Lysholm평분:술전평균64.2분±6.5분,술후2년제고도평균82.8분±4.6분(P<0.05).유한송해조평균제고18.5분±6.2분,완전송해조평균제고20.3분±8.2분,량조비교차이무통계학의의(P>0.05).유한송해조환자기력회복시간위6.5개월,완전송해조기력회복시간위9.1개월,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).환자주관만의솔위91.5%.결론 대노년환자반유빈고관절연골퇴변엄중적빈골외측고압증행관절경하외측지지대송해가청리술,능유효개선대부분환자적증상,사용외측지지대유한송해술후회복교쾌.
