中国实用眼科杂志
中國實用眼科雜誌
중국실용안과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL OPHTHALMOLOGY
2002年
9期
686-687
,共2页
杜立芳%喻长泰%巩丽青%余运娴%朱研
杜立芳%喻長泰%鞏麗青%餘運嫻%硃研
두립방%유장태%공려청%여운한%주연
AMD%激光治疗%ICGA
AMD%激光治療%ICGA
AMD%격광치료%ICGA
目的:评价ICGA引导激光治疗AMD的疗效.方法:本组27例(30只眼)AMD患者.根据FFA、ICGA的结果,对不同的AMD患者采取不同的方法:①有脉络膜新生血管膜形成及渗漏者,采取拱环外直接光凝;②合并有视网膜水肿者用格栅状光凝;③可见明显滋养血管者,则直接封闭该血管.在光凝后2月复查FFA、ICGA,如仍有CNV,渗漏者再次光凝.结果:本组27例,随访3~10个月:①显效4例,视力提高0.4~0.8,CNV消失;②有效10例,视力提高0.15~0.3,CNV基本消失或有明显减轻;③无变化有10例,视力在0.01~0.1,CNV变化不明显;④退步有2例,视力由0.1下降到指数/眼前,CNV增加,伴有视网膜水肿.结论:①ICGA能发现FFA中不能显示的滋养血管,直接光凝滋养血管,就可治疗黄斑下的新生血管膜,既可使疾病得到治疗,又能较好地保存原有视力.②在出血或渗出遮盖的情况下FFA不能发现CNV,而ICGA检查,则能早期发现这种隐匿性CNV,及时光凝就可防止CNV的漫延,保护中心视力.本组资料显示,病程短者其效果明显好于病程长者.因此,对AMD患者,应早期用ICGA检查,发现CNV后及早采用光凝,病变不致扩大而影响中心视力.
目的:評價ICGA引導激光治療AMD的療效.方法:本組27例(30隻眼)AMD患者.根據FFA、ICGA的結果,對不同的AMD患者採取不同的方法:①有脈絡膜新生血管膜形成及滲漏者,採取拱環外直接光凝;②閤併有視網膜水腫者用格柵狀光凝;③可見明顯滋養血管者,則直接封閉該血管.在光凝後2月複查FFA、ICGA,如仍有CNV,滲漏者再次光凝.結果:本組27例,隨訪3~10箇月:①顯效4例,視力提高0.4~0.8,CNV消失;②有效10例,視力提高0.15~0.3,CNV基本消失或有明顯減輕;③無變化有10例,視力在0.01~0.1,CNV變化不明顯;④退步有2例,視力由0.1下降到指數/眼前,CNV增加,伴有視網膜水腫.結論:①ICGA能髮現FFA中不能顯示的滋養血管,直接光凝滋養血管,就可治療黃斑下的新生血管膜,既可使疾病得到治療,又能較好地保存原有視力.②在齣血或滲齣遮蓋的情況下FFA不能髮現CNV,而ICGA檢查,則能早期髮現這種隱匿性CNV,及時光凝就可防止CNV的漫延,保護中心視力.本組資料顯示,病程短者其效果明顯好于病程長者.因此,對AMD患者,應早期用ICGA檢查,髮現CNV後及早採用光凝,病變不緻擴大而影響中心視力.
목적:평개ICGA인도격광치료AMD적료효.방법:본조27례(30지안)AMD환자.근거FFA、ICGA적결과,대불동적AMD환자채취불동적방법:①유맥락막신생혈관막형성급삼루자,채취공배외직접광응;②합병유시망막수종자용격책상광응;③가견명현자양혈관자,칙직접봉폐해혈관.재광응후2월복사FFA、ICGA,여잉유CNV,삼루자재차광응.결과:본조27례,수방3~10개월:①현효4례,시력제고0.4~0.8,CNV소실;②유효10례,시력제고0.15~0.3,CNV기본소실혹유명현감경;③무변화유10례,시력재0.01~0.1,CNV변화불명현;④퇴보유2례,시력유0.1하강도지수/안전,CNV증가,반유시망막수종.결론:①ICGA능발현FFA중불능현시적자양혈관,직접광응자양혈관,취가치료황반하적신생혈관막,기가사질병득도치료,우능교호지보존원유시력.②재출혈혹삼출차개적정황하FFA불능발현CNV,이ICGA검사,칙능조기발현저충은닉성CNV,급시광응취가방지CNV적만연,보호중심시력.본조자료현시,병정단자기효과명현호우병정장자.인차,대AMD환자,응조기용ICGA검사,발현CNV후급조채용광응,병변불치확대이영향중심시력.