中华麻醉学杂志
中華痳醉學雜誌
중화마취학잡지
CHINESE JOURNAL OF ANESTHESIOLOGY
2006年
12期
1089-1092
,共4页
董振明%曹瑞旗%康荣田%李晓松%任玉娥
董振明%曹瑞旂%康榮田%李曉鬆%任玉娥
동진명%조서기%강영전%리효송%임옥아
酰胺类%麻醉,硬膜外%呼吸窘迫综合征,成人
酰胺類%痳醉,硬膜外%呼吸窘迫綜閤徵,成人
선알류%마취,경막외%호흡군박종합정,성인
目的 观察胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤(ALI)的作用.方法 16只健康幼猪,体重30～35 kg,随机分为2组(n=8):生理盐水组(S组)及罗哌卡因组(R组).麻醉后气管插管,机械通气,吸人氧浓度100%,经颈内静脉持续输注油酸,直至动脉血氧分压(PaO2)≤200 mmHg.ALI制备成功后即刻R组经T3,4硬膜外导管注入0.25%罗哌卡因5 ml,随后以2 ml/h的速率持续输注4 h,S组给予等量生理盐水,分别于麻醉操作完成后稳定30 min(基础值)、ALI模型制备成功后即刻(T0)、硬膜外腔输注罗哌卡因(或生理盐水)1、2、3、4 h记录平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、PaO2、心排血量(CO)、肺内分流率(Qs/Qt)、肺血管阻力(PVR)和体循环血管阻力(SVR).罗哌卡因输注4 h时处死动物,取左肺下叶,分别在光镜和电镜下观察肺组织形态学及超微结构.结果 油酸可导致MPAP、PVR、SVR、Qs/Qt升高,CO、PaO2降低,并可使肺组织的形态学及超微结构发生病理改变,胸段硬膜外阻滞在一定程度上抑制油酸引起的上述改变.结论 胸段硬膜外阻滞可减轻油酸致猪急性肺损伤.
目的 觀察胸段硬膜外阻滯對油痠緻豬急性肺損傷(ALI)的作用.方法 16隻健康幼豬,體重30～35 kg,隨機分為2組(n=8):生理鹽水組(S組)及囉哌卡因組(R組).痳醉後氣管插管,機械通氣,吸人氧濃度100%,經頸內靜脈持續輸註油痠,直至動脈血氧分壓(PaO2)≤200 mmHg.ALI製備成功後即刻R組經T3,4硬膜外導管註入0.25%囉哌卡因5 ml,隨後以2 ml/h的速率持續輸註4 h,S組給予等量生理鹽水,分彆于痳醉操作完成後穩定30 min(基礎值)、ALI模型製備成功後即刻(T0)、硬膜外腔輸註囉哌卡因(或生理鹽水)1、2、3、4 h記錄平均動脈壓(MAP)、平均肺動脈壓(MPAP)、肺毛細血管楔壓(PCWP)、PaO2、心排血量(CO)、肺內分流率(Qs/Qt)、肺血管阻力(PVR)和體循環血管阻力(SVR).囉哌卡因輸註4 h時處死動物,取左肺下葉,分彆在光鏡和電鏡下觀察肺組織形態學及超微結構.結果 油痠可導緻MPAP、PVR、SVR、Qs/Qt升高,CO、PaO2降低,併可使肺組織的形態學及超微結構髮生病理改變,胸段硬膜外阻滯在一定程度上抑製油痠引起的上述改變.結論 胸段硬膜外阻滯可減輕油痠緻豬急性肺損傷.
목적 관찰흉단경막외조체대유산치저급성폐손상(ALI)적작용.방법 16지건강유저,체중30～35 kg,수궤분위2조(n=8):생리염수조(S조)급라고잡인조(R조).마취후기관삽관,궤계통기,흡인양농도100%,경경내정맥지속수주유산,직지동맥혈양분압(PaO2)≤200 mmHg.ALI제비성공후즉각R조경T3,4경막외도관주입0.25%라고잡인5 ml,수후이2 ml/h적속솔지속수주4 h,S조급여등량생리염수,분별우마취조작완성후은정30 min(기출치)、ALI모형제비성공후즉각(T0)、경막외강수주라고잡인(혹생리염수)1、2、3、4 h기록평균동맥압(MAP)、평균폐동맥압(MPAP)、폐모세혈관설압(PCWP)、PaO2、심배혈량(CO)、폐내분류솔(Qs/Qt)、폐혈관조력(PVR)화체순배혈관조력(SVR).라고잡인수주4 h시처사동물,취좌폐하협,분별재광경화전경하관찰폐조직형태학급초미결구.결과 유산가도치MPAP、PVR、SVR、Qs/Qt승고,CO、PaO2강저,병가사폐조직적형태학급초미결구발생병리개변,흉단경막외조체재일정정도상억제유산인기적상술개변.결론 흉단경막외조체가감경유산치저급성폐손상.
