CAJ | 학술논문

目的研究肝纤维化血清学指标与慢性肝病患者肝穿刺活体组织学检查纤维化分期的量化关系.方法用放射免疫法检测118例肝病患者血清层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(CⅣ)的水平,并与患者的肝组织病理学检查作对比.通过SPSS11.0软件包分析LN、HA、PCⅢ、CⅣ与肝组织纤维化分期及炎症分级的量化关系.结果 LN、HA、PCⅢ、CⅣ与肝组织学炎症分级有相关性(r分别为0.394、0.449、0.443、0.351,P值均＜0.01);与肝组织纤维化分期也有相关性(r值分别为0.456、0.564、0.476、0.421,P值均＜0.01).LN、HA、PCⅢ、CⅣ对S2以上肝纤维化诊断界值分别为110、110、100、70 ng/ml,其诊断灵敏度分别为70%、79%、79%、74%,特异度分别为68%、72%、64%、73%.对S4(早期肝硬化)的诊断界值分别为130、140、120、70 ng/ml,其诊断灵敏度分别为79%、93%、79%、86%,特异度分别为66%、82%、72%、61%.受试者工作特征曲线分析显示:在这些患者中判断有无肝硬化存在,HA比其它指标更有价值;HA测定值大于190 ng/ml时,其诊断早期肝硬化的准确度为93%.结论慢性肝病患者,血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平与肝纤维化分期有一定量化关系,其中HA诊断早期肝硬化有重要意义.
목적연구간섬유화혈청학지표여만성간병환자간천자활체조직학검사섬유화분기적양화관계.방법용방사면역법검측118례간병환자혈청층점련단백(LN)、투명질산(HA)、Ⅲ형전효원단백(PCⅢ)、Ⅳ형효원단백(CⅣ)적수평,병여환자적간조직병이학검사작대비.통과SPSS11.0연건포분석LN、HA、PCⅢ、CⅣ여간조직섬유화분기급염증분급적양화관계.결과 LN、HA、PCⅢ、CⅣ여간조직학염증분급유상관성(r분별위0.394、0.449、0.443、0.351,P치균＜0.01);여간조직섬유화분기야유상관성(r치분별위0.456、0.564、0.476、0.421,P치균＜0.01).LN、HA、PCⅢ、CⅣ대S2이상간섬유화진단계치분별위110、110、100、70 ng/ml,기진단령민도분별위70%、79%、79%、74%,특이도분별위68%、72%、64%、73%.대S4(조기간경화)적진단계치분별위130、140、120、70 ng/ml,기진단령민도분별위79%、93%、79%、86%,특이도분별위66%、82%、72%、61%.수시자공작특정곡선분석현시:재저사환자중판단유무간경화존재,HA비기타지표경유개치;HA측정치대우190 ng/ml시,기진단조기간경화적준학도위93%.결론만성간병환자,혈청HA、LN、PCⅢ、CⅣ수평여간섬유화분기유일정양화관계,기중HA진단조기간경화유중요의의.