医药论坛杂志
醫藥論罈雜誌
의약론단잡지
JOURNAL OF MEDICAL FORUM
2007年
1期
56-57
,共2页
CT%穿刺活检术%临床应用
CT%穿刺活檢術%臨床應用
CT%천자활검술%림상응용
目的 回顾性分析86例肺内孤立结节病灶在CT引导下行经皮肺组织穿刺活检后的病理及手术资料,对其诊断及临床应用价值作出评估.方法 86例患者中,男性79例,女性7例,均为肺内孤立结节,病灶在肺内的分布随机,病灶直径在1～3 cm;年龄分布在35岁-65岁之间.利用患者已有图象资料,在CT下常规扫描定位、消毒、穿刺;穿刺器材使用COOK弹枪式活检针,根据病灶大小选择使用16G-20G活检针及1cm或2cm枪槽;CT引导设备为日立Pronto se螺旋CT机.全部病例穿刺后均做病理检查.结果 86例中,经手术、随访及临床检查证实为恶性肿瘤69例,其中穿刺病理诊断为恶性肿瘤58例,阳性预测值100%,敏感性93.1%,假阴性率6.9%.在17例良性病变中,穿刺病理定性为良性病变者14例,炎性假瘤10例,结核4例;3例为坏死组织细胞、肺泡上皮和或支气管上皮等非特征性结果.阴性预测值为100%,特异性为82.4%.本组穿刺总的准确性为87.2%,总符合率为84.7%(61/72).并发症中气胸的发生率为3.5%,咯血的发生率为9.3%.结论 CT引导下经皮肺组织穿刺活检术具有较高的敏感性、准确性和临床符合率,操作简单方便易行,并可获取组织学诊断依据,指导临床治疗和手术,因此具有良好的诊断价值和临床应用价值.
目的 迴顧性分析86例肺內孤立結節病竈在CT引導下行經皮肺組織穿刺活檢後的病理及手術資料,對其診斷及臨床應用價值作齣評估.方法 86例患者中,男性79例,女性7例,均為肺內孤立結節,病竈在肺內的分佈隨機,病竈直徑在1～3 cm;年齡分佈在35歲-65歲之間.利用患者已有圖象資料,在CT下常規掃描定位、消毒、穿刺;穿刺器材使用COOK彈鎗式活檢針,根據病竈大小選擇使用16G-20G活檢針及1cm或2cm鎗槽;CT引導設備為日立Pronto se螺鏇CT機.全部病例穿刺後均做病理檢查.結果 86例中,經手術、隨訪及臨床檢查證實為噁性腫瘤69例,其中穿刺病理診斷為噁性腫瘤58例,暘性預測值100%,敏感性93.1%,假陰性率6.9%.在17例良性病變中,穿刺病理定性為良性病變者14例,炎性假瘤10例,結覈4例;3例為壞死組織細胞、肺泡上皮和或支氣管上皮等非特徵性結果.陰性預測值為100%,特異性為82.4%.本組穿刺總的準確性為87.2%,總符閤率為84.7%(61/72).併髮癥中氣胸的髮生率為3.5%,咯血的髮生率為9.3%.結論 CT引導下經皮肺組織穿刺活檢術具有較高的敏感性、準確性和臨床符閤率,操作簡單方便易行,併可穫取組織學診斷依據,指導臨床治療和手術,因此具有良好的診斷價值和臨床應用價值.
목적 회고성분석86례폐내고립결절병조재CT인도하행경피폐조직천자활검후적병리급수술자료,대기진단급림상응용개치작출평고.방법 86례환자중,남성79례,녀성7례,균위폐내고립결절,병조재폐내적분포수궤,병조직경재1～3 cm;년령분포재35세-65세지간.이용환자이유도상자료,재CT하상규소묘정위、소독、천자;천자기재사용COOK탄창식활검침,근거병조대소선택사용16G-20G활검침급1cm혹2cm창조;CT인도설비위일립Pronto se라선CT궤.전부병례천자후균주병리검사.결과 86례중,경수술、수방급림상검사증실위악성종류69례,기중천자병리진단위악성종류58례,양성예측치100%,민감성93.1%,가음성솔6.9%.재17례량성병변중,천자병리정성위량성병변자14례,염성가류10례,결핵4례;3례위배사조직세포、폐포상피화혹지기관상피등비특정성결과.음성예측치위100%,특이성위82.4%.본조천자총적준학성위87.2%,총부합솔위84.7%(61/72).병발증중기흉적발생솔위3.5%,각혈적발생솔위9.3%.결론 CT인도하경피폐조직천자활검술구유교고적민감성、준학성화림상부합솔,조작간단방편역행,병가획취조직학진단의거,지도림상치료화수술,인차구유량호적진단개치화림상응용개치.
