中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2008年
5期
380-382
,共3页
郭金成%许敏%温宇梅%马长生%华琦%刘东霞
郭金成%許敏%溫宇梅%馬長生%華琦%劉東霞
곽금성%허민%온우매%마장생%화기%류동하
心肌梗死%血栓溶解疗法%时间因素
心肌梗死%血栓溶解療法%時間因素
심기경사%혈전용해요법%시간인소
目的 调查急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者院内治疗延迟的时间分布及其影响因素.方法 选择2003年9月-2004年11月潞河和宣武两院连续住院并确诊的STEMI患者,将门-治疗时间分为门-CCU、CCU-签字和签字-治疗三个环节,调查其时间分布并分析影响院内治疗延迟的因素.结果 412例入选患者,各环节中位时间:门-CCU 30.0 min,252例患者在发病12 h内接受再灌注治疗,溶栓145例,介入治疗107例,CCU-签字同意治疗时间分别为15.0 min和46.5 min.签字-溶栓治疗10 min,签字-介入治疗45 min,门-针(DTN)和门-球囊(DTB)时间分别为65 min和135 min.多因素Logistic回归分析门-CCU时间延迟的独立变量是:门诊就医,院内就诊次数,不愿打扰他人和直接转运到指定医院.影响门-囊时间延迟的变量是认为是非心脏起源疾病,CCU-签字同意治疗时间和女性.结论 院内治疗时间明显高于指南标准.院内治疗环节过多,家属签字时间过长是导致院内治疗延迟的主要因素,应建立积极治疗的院内制度.
目的 調查急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者院內治療延遲的時間分佈及其影響因素.方法 選擇2003年9月-2004年11月潞河和宣武兩院連續住院併確診的STEMI患者,將門-治療時間分為門-CCU、CCU-籤字和籤字-治療三箇環節,調查其時間分佈併分析影響院內治療延遲的因素.結果 412例入選患者,各環節中位時間:門-CCU 30.0 min,252例患者在髮病12 h內接受再灌註治療,溶栓145例,介入治療107例,CCU-籤字同意治療時間分彆為15.0 min和46.5 min.籤字-溶栓治療10 min,籤字-介入治療45 min,門-針(DTN)和門-毬囊(DTB)時間分彆為65 min和135 min.多因素Logistic迴歸分析門-CCU時間延遲的獨立變量是:門診就醫,院內就診次數,不願打擾他人和直接轉運到指定醫院.影響門-囊時間延遲的變量是認為是非心髒起源疾病,CCU-籤字同意治療時間和女性.結論 院內治療時間明顯高于指南標準.院內治療環節過多,傢屬籤字時間過長是導緻院內治療延遲的主要因素,應建立積極治療的院內製度.
목적 조사급성ST단태고심기경사(STEMI)환자원내치료연지적시간분포급기영향인소.방법 선택2003년9월-2004년11월로하화선무량원련속주원병학진적STEMI환자,장문-치료시간분위문-CCU、CCU-첨자화첨자-치료삼개배절,조사기시간분포병분석영향원내치료연지적인소.결과 412례입선환자,각배절중위시간:문-CCU 30.0 min,252례환자재발병12 h내접수재관주치료,용전145례,개입치료107례,CCU-첨자동의치료시간분별위15.0 min화46.5 min.첨자-용전치료10 min,첨자-개입치료45 min,문-침(DTN)화문-구낭(DTB)시간분별위65 min화135 min.다인소Logistic회귀분석문-CCU시간연지적독립변량시:문진취의,원내취진차수,불원타우타인화직접전운도지정의원.영향문-낭시간연지적변량시인위시비심장기원질병,CCU-첨자동의치료시간화녀성.결론 원내치료시간명현고우지남표준.원내치료배절과다,가속첨자시간과장시도치원내치료연지적주요인소,응건립적겁치료적원내제도.
