山东大学学报（医学版）
山東大學學報（醫學版）
산동대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2008年
2期
210-213
,共4页
马来酸桂哌齐特%心肌缺血再灌注损伤%体外循环%肌酸激酶心型同工酶%心肌肌钙蛋白I
馬來痠桂哌齊特%心肌缺血再灌註損傷%體外循環%肌痠激酶心型同工酶%心肌肌鈣蛋白I
마래산계고제특%심기결혈재관주손상%체외순배%기산격매심형동공매%심기기개단백I
目的 探讨马来酸桂哌齐特在体外循环心内直视手术中对心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方珐择期成人心内直视手术患者30例,随机分为实验组(n=15)和对照组(n=15).实验组在首荆500mL高钾心脏停跳液中加入马来酸桂哌齐特注射液160mg(4mL),对照组加入同等剂量(4mL)的生理盐水.采用大剂量芬太尼辅以异氟醚吸入维持麻醉,浅低温、高流量体外循环.分别检测和观察升主动脉阻断前、开放后0.5、5、24 h的肌酸激酶心型同工酶(CKMB)、心肌肌钙蛋白I(cTnl)的水平及相应时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)等临床指标的变化.结果 ①术前两组间各项指标及体外循环中的最低温度、体外循环时间、冠脉循环阻断时间等差异均无统计学意义(P>0.05);②实验组心脏自动复跳率(73%)明显高于对照组(33%)(P<0.05);③两组血流动力学变化无统计学意义.但实验组术后24h内多巴胺需用量明显少于对照纽(P<0.05);④术后机械通气及ICU停留时间,实验组明显短于对照组(P<0.05),术后住院日实验组虽短于时照组,但差异无统计学意义(P>0.05);⑤开放后0.5、5、24h,实验组CKMB均明显低于对照纽(P<0.05);在开放后0.5 h时,实验组cTnI低于对照组(P<0.05),开放后5、24h显著低于对照组(P<0.01).结论 马来酸桂哌齐特在体外循环心内直视术中对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,能明显促进患者心功能的恢复.
目的 探討馬來痠桂哌齊特在體外循環心內直視手術中對心肌缺血再灌註損傷的保護作用.方琺擇期成人心內直視手術患者30例,隨機分為實驗組(n=15)和對照組(n=15).實驗組在首荊500mL高鉀心髒停跳液中加入馬來痠桂哌齊特註射液160mg(4mL),對照組加入同等劑量(4mL)的生理鹽水.採用大劑量芬太尼輔以異氟醚吸入維持痳醉,淺低溫、高流量體外循環.分彆檢測和觀察升主動脈阻斷前、開放後0.5、5、24 h的肌痠激酶心型同工酶(CKMB)、心肌肌鈣蛋白I(cTnl)的水平及相應時點的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)等臨床指標的變化.結果 ①術前兩組間各項指標及體外循環中的最低溫度、體外循環時間、冠脈循環阻斷時間等差異均無統計學意義(P>0.05);②實驗組心髒自動複跳率(73%)明顯高于對照組(33%)(P<0.05);③兩組血流動力學變化無統計學意義.但實驗組術後24h內多巴胺需用量明顯少于對照紐(P<0.05);④術後機械通氣及ICU停留時間,實驗組明顯短于對照組(P<0.05),術後住院日實驗組雖短于時照組,但差異無統計學意義(P>0.05);⑤開放後0.5、5、24h,實驗組CKMB均明顯低于對照紐(P<0.05);在開放後0.5 h時,實驗組cTnI低于對照組(P<0.05),開放後5、24h顯著低于對照組(P<0.01).結論 馬來痠桂哌齊特在體外循環心內直視術中對心肌缺血再灌註損傷具有保護作用,能明顯促進患者心功能的恢複.
목적 탐토마래산계고제특재체외순배심내직시수술중대심기결혈재관주손상적보호작용.방법택기성인심내직시수술환자30례,수궤분위실험조(n=15)화대조조(n=15).실험조재수형500mL고갑심장정도액중가입마래산계고제특주사액160mg(4mL),대조조가입동등제량(4mL)적생리염수.채용대제량분태니보이이불미흡입유지마취,천저온、고류량체외순배.분별검측화관찰승주동맥조단전、개방후0.5、5、24 h적기산격매심형동공매(CKMB)、심기기개단백I(cTnl)적수평급상응시점적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)등림상지표적변화.결과 ①술전량조간각항지표급체외순배중적최저온도、체외순배시간、관맥순배조단시간등차이균무통계학의의(P>0.05);②실험조심장자동복도솔(73%)명현고우대조조(33%)(P<0.05);③량조혈류동역학변화무통계학의의.단실험조술후24h내다파알수용량명현소우대조뉴(P<0.05);④술후궤계통기급ICU정류시간,실험조명현단우대조조(P<0.05),술후주원일실험조수단우시조조,단차이무통계학의의(P>0.05);⑤개방후0.5、5、24h,실험조CKMB균명현저우대조뉴(P<0.05);재개방후0.5 h시,실험조cTnI저우대조조(P<0.05),개방후5、24h현저저우대조조(P<0.01).결론 마래산계고제특재체외순배심내직시술중대심기결혈재관주손상구유보호작용,능명현촉진환자심공능적회복.
