腹腔镜辅助胃癌切除术71例临床报告
복강경보조위암절제술71례림상보고
Laparoscopic-assisted Gastrectomy for Gastric Cancer:Report of 71 Cases
  • 万方数据
    中国微创外科杂志 중국미창외과잡지
    CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
    2008年 8期 716-718 ,共3页

    丁卫星%Gong Jianping%杨平%邓建中%程龙庆%梁毅超%李志澄%朱佳成%廖珊

    정위성%Gong Jianping%양평%산건중%정룡경%량의초%리지징%주가성%료산

    胃癌%胃切除术%腹腔镜 胃癌%胃切除術%腹腔鏡
    위암%위절제술%복강경
    目的 探讨腹腔镜辅助胃癌切除手术的安全性及可行性. 方法 2002年1月～2007年12月,行71例腹腔镜胃癌切除术,TNM分期Ⅰ期20例、Ⅱ期8例、Ⅲ期27例、Ⅳ期16例.腹腔镜下行胃切除及淋巴清扫,扩大剑突下切口取出标本并做腹腔外消化道重建. 结果 55例顺利完成腹腔镜辅助胃癌切除手术,中转开腹16例(22.5%),无手术死亡.55例腹腔镜胃癌切除手术中根治性切除43例、姑息性切除12例.手术出血量中位数150 ml(10～900 ml),手术时间(6.7±1.7)h,切口长度(5.7±1.2)cm,切除淋巴结(22.5±12.8)枚,术后肠道功能恢复时间(3.7±1.3)d,术后住院H(15.1±8.0)d.术后并发症共17例(30.9%),包括3例肠梗阻、1例吻合口出血、1例吻合口狭窄、1例阻塞性黄疸、1例淋巴漏、2例切口感染、4例胸腔积液、3例肺感染、1例静脉导管感染.51例(92.7%)术后随访1～76个月,中位数18个月,4例失访.术后死亡6例,总生存率88.2%(45/51),1年生存率88.5%,2年生存率86.0%,3年生存率86.0%.41例被随访的根治术患者中复发转移3例,其中2例死亡、1例带瘤生存;根治术后3年无瘤生存率89.0%. 结论 腹腔镜辅助胃癌切除手术是安全、可行的,手术近期疗效令人满意,远期结果有待进一步观察.
    목적 탐토복강경보조위암절제수술적안전성급가행성. 방법 2002년1월～2007년12월,행71례복강경위암절제술,TNM분기Ⅰ기20례、Ⅱ기8례、Ⅲ기27례、Ⅳ기16례.복강경하행위절제급림파청소,확대검돌하절구취출표본병주복강외소화도중건. 결과 55례순리완성복강경보조위암절제수술,중전개복16례(22.5%),무수술사망.55례복강경위암절제수술중근치성절제43례、고식성절제12례.수술출혈량중위수150 ml(10～900 ml),수술시간(6.7±1.7)h,절구장도(5.7±1.2)cm,절제림파결(22.5±12.8)매,술후장도공능회복시간(3.7±1.3)d,술후주원H(15.1±8.0)d.술후병발증공17례(30.9%),포괄3례장경조、1례문합구출혈、1례문합구협착、1례조새성황달、1례림파루、2례절구감염、4례흉강적액、3례폐감염、1례정맥도관감염.51례(92.7%)술후수방1～76개월,중위수18개월,4례실방.술후사망6례,총생존솔88.2%(45/51),1년생존솔88.5%,2년생존솔86.0%,3년생존솔86.0%.41례피수방적근치술환자중복발전이3례,기중2례사망、1례대류생존;근치술후3년무류생존솔89.0%. 결론 복강경보조위암절제수술시안전、가행적,수술근기료효령인만의,원기결과유대진일보관찰.
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