中国心血管杂志
中國心血管雜誌
중국심혈관잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASOLOGY
2009年
4期
266-269
,共4页
葡萄糖代谢障碍%高血压%心脏功能试验%肾功能不全
葡萄糖代謝障礙%高血壓%心髒功能試驗%腎功能不全
포도당대사장애%고혈압%심장공능시험%신공능불전
目的 探讨原发性高血压(EH)患者不同糖代谢状况下心脏结构、功能和肾脏功能的变化.方法 312例住院的EH患者,测定空腹血糖(FPG)、肌酐(Cr)和尿蛋白肌酐(A/C)比值;其中无糖尿病(DM)病史者,行2h葡萄糖耐量(OGTT)试验.将患者分为OGTT正常(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和DM组.54例无EH和DM且OGTY正常者为对照组.采用简化MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR)并评价慢性肾脏病(CKD),根据A/C比确定微量白蛋白尿(MAU);超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左窒后壁厚度(LVPW)和左室射血分数(LVEF),计算左室重量指数(LVWI).结果 EH患者合并糖代谢异常比例为80.1%;与对照组比较,3组EH患者随糖代谢状况恶化,心脏超声指标在正常对照组、EH组中NGT、IGR和DM组分别为LVDd[45.20(5.10)mm、45.80(3.00)mm、47.05(5.28)mm、47.50(5.80)mm,P<0.01]和LVWI[(83.75±1.14)g/m2、(93.11±1.36)g/m2、(101.37±1.27)g/m2、(106.61±1.43)g/m2,P<0.05或0.01],EF值[60.4(6.5)%、61.1(7.6)%、57.7(8.6)%、56.9(7.3)%,P<0.01]和eGFR水平[(82.77±21.13)ml·min-1·1.73 m-2、(69.86±13.75)ml·min-1·1.73 m-2、(63.83±15.51)ml·min-1·1.73 m-2、(58.56±18.28)ml·min-1·1.73 m-2,P<0.01]下降,MAU(2.4%、9.6%、25.0%、41.2%,P<0.05或0.01)和CKD比例(10.9%、21.0%、41.2%、48.5%,P<0.05或0.01)增加.结论 高血压患者糖代谢异常发生率较高,合并IGR和DM可加重心脏结构、功能和肾脏功能损害,对既往无DM病史EH患者,OGTT应作为一项常规检查.
目的 探討原髮性高血壓(EH)患者不同糖代謝狀況下心髒結構、功能和腎髒功能的變化.方法 312例住院的EH患者,測定空腹血糖(FPG)、肌酐(Cr)和尿蛋白肌酐(A/C)比值;其中無糖尿病(DM)病史者,行2h葡萄糖耐量(OGTT)試驗.將患者分為OGTT正常(NGT)組、糖調節受損(IGR)組和DM組.54例無EH和DM且OGTY正常者為對照組.採用簡化MDRD公式計算腎小毬濾過率(eGFR)併評價慢性腎髒病(CKD),根據A/C比確定微量白蛋白尿(MAU);超聲心動圖測量左房內徑(LAD)、左室舒張末期內徑(LVDd)、室間隔厚度(IVST)、左窒後壁厚度(LVPW)和左室射血分數(LVEF),計算左室重量指數(LVWI).結果 EH患者閤併糖代謝異常比例為80.1%;與對照組比較,3組EH患者隨糖代謝狀況噁化,心髒超聲指標在正常對照組、EH組中NGT、IGR和DM組分彆為LVDd[45.20(5.10)mm、45.80(3.00)mm、47.05(5.28)mm、47.50(5.80)mm,P<0.01]和LVWI[(83.75±1.14)g/m2、(93.11±1.36)g/m2、(101.37±1.27)g/m2、(106.61±1.43)g/m2,P<0.05或0.01],EF值[60.4(6.5)%、61.1(7.6)%、57.7(8.6)%、56.9(7.3)%,P<0.01]和eGFR水平[(82.77±21.13)ml·min-1·1.73 m-2、(69.86±13.75)ml·min-1·1.73 m-2、(63.83±15.51)ml·min-1·1.73 m-2、(58.56±18.28)ml·min-1·1.73 m-2,P<0.01]下降,MAU(2.4%、9.6%、25.0%、41.2%,P<0.05或0.01)和CKD比例(10.9%、21.0%、41.2%、48.5%,P<0.05或0.01)增加.結論 高血壓患者糖代謝異常髮生率較高,閤併IGR和DM可加重心髒結構、功能和腎髒功能損害,對既往無DM病史EH患者,OGTT應作為一項常規檢查.
목적 탐토원발성고혈압(EH)환자불동당대사상황하심장결구、공능화신장공능적변화.방법 312례주원적EH환자,측정공복혈당(FPG)、기항(Cr)화뇨단백기항(A/C)비치;기중무당뇨병(DM)병사자,행2h포도당내량(OGTT)시험.장환자분위OGTT정상(NGT)조、당조절수손(IGR)조화DM조.54례무EH화DM차OGTY정상자위대조조.채용간화MDRD공식계산신소구려과솔(eGFR)병평개만성신장병(CKD),근거A/C비학정미량백단백뇨(MAU);초성심동도측량좌방내경(LAD)、좌실서장말기내경(LVDd)、실간격후도(IVST)、좌질후벽후도(LVPW)화좌실사혈분수(LVEF),계산좌실중량지수(LVWI).결과 EH환자합병당대사이상비례위80.1%;여대조조비교,3조EH환자수당대사상황악화,심장초성지표재정상대조조、EH조중NGT、IGR화DM조분별위LVDd[45.20(5.10)mm、45.80(3.00)mm、47.05(5.28)mm、47.50(5.80)mm,P<0.01]화LVWI[(83.75±1.14)g/m2、(93.11±1.36)g/m2、(101.37±1.27)g/m2、(106.61±1.43)g/m2,P<0.05혹0.01],EF치[60.4(6.5)%、61.1(7.6)%、57.7(8.6)%、56.9(7.3)%,P<0.01]화eGFR수평[(82.77±21.13)ml·min-1·1.73 m-2、(69.86±13.75)ml·min-1·1.73 m-2、(63.83±15.51)ml·min-1·1.73 m-2、(58.56±18.28)ml·min-1·1.73 m-2,P<0.01]하강,MAU(2.4%、9.6%、25.0%、41.2%,P<0.05혹0.01)화CKD비례(10.9%、21.0%、41.2%、48.5%,P<0.05혹0.01)증가.결론 고혈압환자당대사이상발생솔교고,합병IGR화DM가가중심장결구、공능화신장공능손해,대기왕무DM병사EH환자,OGTT응작위일항상규검사.
