CAJ | 학술논문

背景:随着麻醉技术的进步,全麻在肾移植手术中的应用比例逐渐增多,但手术中患者体温的变化情况却鲜有报道.目的:观察全麻肾移植手术中患者体温的变化.方法:选择中末期肾功能衰竭行肾移植患者20例,以瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉.分别于麻醉诱导后、移植肾血管吻合前、移植肾血管开放前、移植肾血管开放后5,30,60 min 6个时间点记录患者体温.结果与结论:与麻醉诱导后相比,移植肾血管吻合前、开放前患者体温变化不明显;移植肾血管开放后5,30 min体温明显降低;移植肾血管开放后60 min体温有所回升.说明全麻肾移植手术中确实有体温降低的现象.但观察整个变化过程可以发现,从麻醉诱导至移植肾血管开放前患者体温并没有明显下降,说明术中使用的全麻药物以及移植肾血管开放前的手术过程并不是造成患者体温降低的土要原因.而移植肾血管开放后5 min内患者体温迅速降低.说明移植肾血管开放后冷灌液进入患者血液循环才是患者体温下降的主要原因,而且这种体温下降可以持续很长时间,以至于移植肾血管开放后30,60 min患者体温仍难以恢复至移植肾血管开放前的水平.提示全麻肾移植手术中患者容易出现体温降低,移植肾血管开放后冷灌液进入患者血液循环是体温下降的主要原因.
배경:수착마취기술적진보,전마재신이식수술중적응용비례축점증다,단수술중환자체온적변화정황각선유보도.목적:관찰전마신이식수술중환자체온적변화.방법:선택중말기신공능쇠갈행신이식환자20례,이서분태니-병박분전빙정맥마취.분별우마취유도후、이식신혈관문합전、이식신혈관개방전、이식신혈관개방후5,30,60 min 6개시간점기록환자체온.결과여결론:여마취유도후상비,이식신혈관문합전、개방전환자체온변화불명현;이식신혈관개방후5,30 min체온명현강저;이식신혈관개방후60 min체온유소회승.설명전마신이식수술중학실유체온강저적현상.단관찰정개변화과정가이발현,종마취유도지이식신혈관개방전환자체온병몰유명현하강,설명술중사용적전마약물이급이식신혈관개방전적수술과정병불시조성환자체온강저적토요원인.이이식신혈관개방후5 min내환자체온신속강저.설명이식신혈관개방후랭관액진입환자혈액순배재시환자체온하강적주요원인,이차저충체온하강가이지속흔장시간,이지우이식신혈관개방후30,60 min환자체온잉난이회복지이식신혈관개방전적수평.제시전마신이식수술중환자용역출현체온강저,이식신혈관개방후랭관액진입환자혈액순배시체온하강적주요원인.