护理学报
護理學報
호이학보
JOURNAL OF NURSING
2011年
1期
52-54
,共3页
郑艳%林旭波%邵文娟%施浩婷%陈叶儿
鄭豔%林旭波%邵文娟%施浩婷%陳葉兒
정염%림욱파%소문연%시호정%진협인
普外科%非计划性拔管%临床特征%护理对策
普外科%非計劃性拔管%臨床特徵%護理對策
보외과%비계화성발관%림상특정%호리대책
目的 分析普外科患者非计划性拔管(unplanned extubation,UE)的临床特征和危险因素,探讨预防其发生的护理对策.方法 前瞻性观察2008年3月-2010年2月普外科非计划性拔管患者拔脱管道的类型、非计划性拔管发生的时间、拔脱方式、患者人群特征及护理措施等情况.结果 (1)1 023例置管的普外科患者共置管2 516例次,63例患者共发生非计划性拔管68例次,占2.70%(68/2 516).胃肠减压管、深静脉置管、空肠营养管、导尿管、T管、腹腔引流管的非计划性拔管发生率分别是8.33%(1 6/192)、7.28%(30/412)、4.34%(5/115)、1.42%(8/563)、1.07%(3/278)和0.62%(6/956).6种导管拔脱率总体上差异有统计学意义(χ2=79.183,P＜0.01).(2)固定方式中以胶布和敷贴固定较易拔脱,占75.00%;拔脱方式以被动牵拉脱出和滑脱这两种意外拔除较高,占67.64%.(3)非计划性拔管发生于夜间占79.42%.(4)护理级别较低、健康宣教不全、陪护不在场及低年资护士值班时发生非计划性拔管的比例较高.结论 普外科患者胃肠减压管、深静脉置管和空肠营养管发生非计划性拔管的可能性较高.非计划性拔管发生与患者特征和护理措施有关.建议临床依据易拔脱管道类型及导管的固定方法等情况,加强重点管道的管理,加强重点时段和重点人群的管理,加强护理培训及环节管理.
目的 分析普外科患者非計劃性拔管(unplanned extubation,UE)的臨床特徵和危險因素,探討預防其髮生的護理對策.方法 前瞻性觀察2008年3月-2010年2月普外科非計劃性拔管患者拔脫管道的類型、非計劃性拔管髮生的時間、拔脫方式、患者人群特徵及護理措施等情況.結果 (1)1 023例置管的普外科患者共置管2 516例次,63例患者共髮生非計劃性拔管68例次,佔2.70%(68/2 516).胃腸減壓管、深靜脈置管、空腸營養管、導尿管、T管、腹腔引流管的非計劃性拔管髮生率分彆是8.33%(1 6/192)、7.28%(30/412)、4.34%(5/115)、1.42%(8/563)、1.07%(3/278)和0.62%(6/956).6種導管拔脫率總體上差異有統計學意義(χ2=79.183,P＜0.01).(2)固定方式中以膠佈和敷貼固定較易拔脫,佔75.00%;拔脫方式以被動牽拉脫齣和滑脫這兩種意外拔除較高,佔67.64%.(3)非計劃性拔管髮生于夜間佔79.42%.(4)護理級彆較低、健康宣教不全、陪護不在場及低年資護士值班時髮生非計劃性拔管的比例較高.結論 普外科患者胃腸減壓管、深靜脈置管和空腸營養管髮生非計劃性拔管的可能性較高.非計劃性拔管髮生與患者特徵和護理措施有關.建議臨床依據易拔脫管道類型及導管的固定方法等情況,加彊重點管道的管理,加彊重點時段和重點人群的管理,加彊護理培訓及環節管理.
목적 분석보외과환자비계화성발관(unplanned extubation,UE)적림상특정화위험인소,탐토예방기발생적호리대책.방법 전첨성관찰2008년3월-2010년2월보외과비계화성발관환자발탈관도적류형、비계화성발관발생적시간、발탈방식、환자인군특정급호리조시등정황.결과 (1)1 023례치관적보외과환자공치관2 516례차,63례환자공발생비계화성발관68례차,점2.70%(68/2 516).위장감압관、심정맥치관、공장영양관、도뇨관、T관、복강인류관적비계화성발관발생솔분별시8.33%(1 6/192)、7.28%(30/412)、4.34%(5/115)、1.42%(8/563)、1.07%(3/278)화0.62%(6/956).6충도관발탈솔총체상차이유통계학의의(χ2=79.183,P＜0.01).(2)고정방식중이효포화부첩고정교역발탈,점75.00%;발탈방식이피동견랍탈출화활탈저량충의외발제교고,점67.64%.(3)비계화성발관발생우야간점79.42%.(4)호리급별교저、건강선교불전、배호불재장급저년자호사치반시발생비계화성발관적비례교고.결론 보외과환자위장감압관、심정맥치관화공장영양관발생비계화성발관적가능성교고.비계화성발관발생여환자특정화호리조시유관.건의림상의거역발탈관도류형급도관적고정방법등정황,가강중점관도적관리,가강중점시단화중점인군적관리,가강호리배훈급배절관리.
