临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2012年
2期
19-22
,共4页
右美托咪啶%冠心病%气管插管%血流动力学
右美託咪啶%冠心病%氣管插管%血流動力學
우미탁미정%관심병%기관삽관%혈류동역학
目的 研究不同剂量右美托咪啶对冠心病患者气管插管血流动力学的影响.方法 择期气管内插管全身麻醉行腹部外科手术冠心病患者75例,随机将其分成L组 (右美托咪啶0.5 μg/kg)、M组 (右美托咪啶1.0 μg/kg)、C组(咪唑安定对照组),每组25例.麻醉诱导前静脉泵注用生理盐水稀释成50 ml右旋美托咪啶,L组0.5 μg/kg,M组1.0 μg/kg,输注时间为20 min; C组全麻诱导时先静脉注射咪唑安定0.03 ～0.05 mg/kg.记录入室后基础值(T1)、全麻诱导前 (T2)、插管前(T3),插管后即刻(T4),插管后3 min (T5) 各时点的心率(HR)、有创血压值[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心电图(ECG)变化.结果 与基础值相比较,输注右美托嘧啶后全麻诱导前L组、M组患者HR 、SBP 、DBP均下降(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05).气管插管前,三组患者的SBP、DBP、HR均降至最低(与基础值比较,P<0.05); 三组间差异均无统计学意义(P>0.05).气管插管前M组出现4 例窦性心动过缓(<52次/min),3 例低血压(SBP下降> 40%);L组出现1 例窦性心动过缓;C组出现1 例低血压,2 例窦性心动过速.气管插管后即刻三组患者血压、心率有不同程度上升;C组HR、SBP、DBP与插管前L组、M组相比明显上升(P<0.05).L组、M组与插管前相比差异无统计学意义(P>0.05).气管插管后3 min,C组血压、心率与气管插管后即刻比较有明显下降(P<0.05);与插管前相比仍明显升高(P<0.05).L组、M组血压、心率与插管后即刻、插管前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病患者术前输注右美托咪啶可减少气管插管血流动力学变化;0.5 μg/kg右美托咪啶可能更适合冠心病患者.
目的 研究不同劑量右美託咪啶對冠心病患者氣管插管血流動力學的影響.方法 擇期氣管內插管全身痳醉行腹部外科手術冠心病患者75例,隨機將其分成L組 (右美託咪啶0.5 μg/kg)、M組 (右美託咪啶1.0 μg/kg)、C組(咪唑安定對照組),每組25例.痳醉誘導前靜脈泵註用生理鹽水稀釋成50 ml右鏇美託咪啶,L組0.5 μg/kg,M組1.0 μg/kg,輸註時間為20 min; C組全痳誘導時先靜脈註射咪唑安定0.03 ～0.05 mg/kg.記錄入室後基礎值(T1)、全痳誘導前 (T2)、插管前(T3),插管後即刻(T4),插管後3 min (T5) 各時點的心率(HR)、有創血壓值[收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)]、心電圖(ECG)變化.結果 與基礎值相比較,輸註右美託嘧啶後全痳誘導前L組、M組患者HR 、SBP 、DBP均下降(P<0.05),但兩組之間差異無統計學意義(P>0.05).氣管插管前,三組患者的SBP、DBP、HR均降至最低(與基礎值比較,P<0.05); 三組間差異均無統計學意義(P>0.05).氣管插管前M組齣現4 例竇性心動過緩(<52次/min),3 例低血壓(SBP下降> 40%);L組齣現1 例竇性心動過緩;C組齣現1 例低血壓,2 例竇性心動過速.氣管插管後即刻三組患者血壓、心率有不同程度上升;C組HR、SBP、DBP與插管前L組、M組相比明顯上升(P<0.05).L組、M組與插管前相比差異無統計學意義(P>0.05).氣管插管後3 min,C組血壓、心率與氣管插管後即刻比較有明顯下降(P<0.05);與插管前相比仍明顯升高(P<0.05).L組、M組血壓、心率與插管後即刻、插管前比較差異無統計學意義(P>0.05).結論 冠心病患者術前輸註右美託咪啶可減少氣管插管血流動力學變化;0.5 μg/kg右美託咪啶可能更適閤冠心病患者.
목적 연구불동제량우미탁미정대관심병환자기관삽관혈류동역학적영향.방법 택기기관내삽관전신마취행복부외과수술관심병환자75례,수궤장기분성L조 (우미탁미정0.5 μg/kg)、M조 (우미탁미정1.0 μg/kg)、C조(미서안정대조조),매조25례.마취유도전정맥빙주용생리염수희석성50 ml우선미탁미정,L조0.5 μg/kg,M조1.0 μg/kg,수주시간위20 min; C조전마유도시선정맥주사미서안정0.03 ～0.05 mg/kg.기록입실후기출치(T1)、전마유도전 (T2)、삽관전(T3),삽관후즉각(T4),삽관후3 min (T5) 각시점적심솔(HR)、유창혈압치[수축압(SBP)、서장압(DBP)]、심전도(ECG)변화.결과 여기출치상비교,수주우미탁밀정후전마유도전L조、M조환자HR 、SBP 、DBP균하강(P<0.05),단량조지간차이무통계학의의(P>0.05).기관삽관전,삼조환자적SBP、DBP、HR균강지최저(여기출치비교,P<0.05); 삼조간차이균무통계학의의(P>0.05).기관삽관전M조출현4 례두성심동과완(<52차/min),3 례저혈압(SBP하강> 40%);L조출현1 례두성심동과완;C조출현1 례저혈압,2 례두성심동과속.기관삽관후즉각삼조환자혈압、심솔유불동정도상승;C조HR、SBP、DBP여삽관전L조、M조상비명현상승(P<0.05).L조、M조여삽관전상비차이무통계학의의(P>0.05).기관삽관후3 min,C조혈압、심솔여기관삽관후즉각비교유명현하강(P<0.05);여삽관전상비잉명현승고(P<0.05).L조、M조혈압、심솔여삽관후즉각、삽관전비교차이무통계학의의(P>0.05).결론 관심병환자술전수주우미탁미정가감소기관삽관혈류동역학변화;0.5 μg/kg우미탁미정가능경괄합관심병환자.
