临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
7期
17-19
,共3页
王彦斌%孟伟%韩国林%张辉%常帅
王彥斌%孟偉%韓國林%張輝%常帥
왕언빈%맹위%한국림%장휘%상수
糖尿病肾病%糖尿病酮症%糖尿病神经病变%误诊
糖尿病腎病%糖尿病酮癥%糖尿病神經病變%誤診
당뇨병신병%당뇨병동증%당뇨병신경병변%오진
目的 探讨伴有意识障碍和肾功能表现为肌酐尿素分离的糖尿病肾病的临床特点及诊治要点.方法 对我院收治的1例糖尿病肾病伴急性肾衰竭、糖尿病酮症、糖尿病神经源性膀胱的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因血糖高22年、蛋白尿6年、肾功能异常2年、意识模糊1周入院.曾在外院行血液透析治疗,症状可好转,为再次行此治疗入我院.经仔细分析病史结合尿素54.3 mmol/L、肌酐322 μmol/L、血糖19.8mmol/L、血酮0.7 mmol/L,确定无血液透析指征,予补液、降糖、补钾、静脉营养等治疗,同时留置导尿时发现尿潴留.经上述综合治疗后血酮降至正常,血糖控制满意,意识逐渐转清,肾功能逐渐好转.结论 病程长、血糖控制差、饮食欠佳的糖尿病肾病患者,尤其老年患者并发症多,临床接诊此类患者应详细询问病史,并结合相关检查仔细分析,以免误诊误治.
目的 探討伴有意識障礙和腎功能錶現為肌酐尿素分離的糖尿病腎病的臨床特點及診治要點.方法 對我院收治的1例糖尿病腎病伴急性腎衰竭、糖尿病酮癥、糖尿病神經源性膀胱的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本例因血糖高22年、蛋白尿6年、腎功能異常2年、意識模糊1週入院.曾在外院行血液透析治療,癥狀可好轉,為再次行此治療入我院.經仔細分析病史結閤尿素54.3 mmol/L、肌酐322 μmol/L、血糖19.8mmol/L、血酮0.7 mmol/L,確定無血液透析指徵,予補液、降糖、補鉀、靜脈營養等治療,同時留置導尿時髮現尿潴留.經上述綜閤治療後血酮降至正常,血糖控製滿意,意識逐漸轉清,腎功能逐漸好轉.結論 病程長、血糖控製差、飲食欠佳的糖尿病腎病患者,尤其老年患者併髮癥多,臨床接診此類患者應詳細詢問病史,併結閤相關檢查仔細分析,以免誤診誤治.
목적 탐토반유의식장애화신공능표현위기항뇨소분리적당뇨병신병적림상특점급진치요점.방법 대아원수치적1례당뇨병신병반급성신쇠갈、당뇨병동증、당뇨병신경원성방광적림상자료진행회고성분석.결과 본례인혈당고22년、단백뇨6년、신공능이상2년、의식모호1주입원.증재외원행혈액투석치료,증상가호전,위재차행차치료입아원.경자세분석병사결합뇨소54.3 mmol/L、기항322 μmol/L、혈당19.8mmol/L、혈동0.7 mmol/L,학정무혈액투석지정,여보액、강당、보갑、정맥영양등치료,동시류치도뇨시발현뇨저류.경상술종합치료후혈동강지정상,혈당공제만의,의식축점전청,신공능축점호전.결론 병정장、혈당공제차、음식흠가적당뇨병신병환자,우기노년환자병발증다,림상접진차류환자응상세순문병사,병결합상관검사자세분석,이면오진오치.
