CAJ | 학술논문

为探讨产时服务新模式中的产时适宜技术的选择,1999年7月～2000年10月对产时实施常规会阴侧切术、肛门检查和阴道检查是否为产时适宜技术进行研究.结果显示:1999年1～6月与7～12月侧切率比较差异有显著性(P＜0.05),1999年1～12月与2000年1～10月侧切率比较差异有显著性(P＜0.005),1999年1～12月与2000年1～10月会阴Ⅱ度裂伤和会阴Ⅲ度裂伤、新生儿窒息发生比较差异无显著性(P＞0.05),跟踪调查6名助产士接产及实施会阴侧切术情况,6名之间比较总侧切率差异有显著性(P＜0.005);阴查组与肛查组之间产妇主观感觉疼痛分级存在明显统计学差异,18.8%的产妇阴查时感明显不适,67.2%的产妇肛查时感明显不适,两组产妇产后血象变化、产褥病率及会阴伤口感染,新生儿体温及感染情况无明显差异,但肛查组新生儿体温≥38℃病例较阴查组有显著性差异.提示:①产时取消常规会阴侧切术是可行的,应该了解会阴侧切术并不能防止发生严重会阴裂伤,降低会阴侧切率不会增加新生儿窒息,不同的助产士助产时会阴完整率差异很大;②在产程中,常规采用阴查是既安全可而有利的,阴查与既往沿用的肛查比较,其准确性高,能及时发现产程中异常情况、减少产妇不适感,而且并不增加产妇及新生儿感染等并发症的发生.
위탐토산시복무신모식중적산시괄의기술적선택,1999년7월～2000년10월대산시실시상규회음측절술、항문검사화음도검사시부위산시괄의기술진행연구.결과현시:1999년1～6월여7～12월측절솔비교차이유현저성(P＜0.05),1999년1～12월여2000년1～10월측절솔비교차이유현저성(P＜0.005),1999년1～12월여2000년1～10월회음Ⅱ도렬상화회음Ⅲ도렬상、신생인질식발생비교차이무현저성(P＞0.05),근종조사6명조산사접산급실시회음측절술정황,6명지간비교총측절솔차이유현저성(P＜0.005);음사조여항사조지간산부주관감각동통분급존재명현통계학차이,18.8%적산부음사시감명현불괄,67.2%적산부항사시감명현불괄,량조산부산후혈상변화、산욕병솔급회음상구감염,신생인체온급감염정황무명현차이,단항사조신생인체온≥38℃병례교음사조유현저성차이.제시:①산시취소상규회음측절술시가행적,응해료해회음측절술병불능방지발생엄중회음렬상,강저회음측절솔불회증가신생인질식,불동적조산사조산시회음완정솔차이흔대;②재산정중,상규채용음사시기안전가이유리적,음사여기왕연용적항사비교,기준학성고,능급시발현산정중이상정황、감소산부불괄감,이차병불증가산부급신생인감염등병발증적발생.