CAJ | 학술논문

目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折手术时间的选择.方法:胸腰椎爆裂性骨折病人均采用手术治疗,根据脊髓损伤的病理生理过程,将患者按伤后手术时间0～3d、4～7d、7d以后分为A、B、C 3个实验组,将3组患者的神经恢复程度进行比较.脊髓损伤的神经功能评分按AISA2000标准进行评分.结果:35例病人均获随访,随访时间为13～20个月,平均11个月.伴有脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折伤后手术时间与术后患者神经恢复程度:A组术后神经功能较术前显著恢复,B组术后神经功能较术前显著恢复,差异有统计学意义(P＜0.05).C组术后神经功能恢复较差,较术前差异无统计学意义(P＞0.05).A组与C组术后神经功能恢复差异有统计学意义(P＜0.05);B组与C组术后神经功能恢复差异有统计学意义(P＜0.05);A组与B组相比较,术后神经功能恢复差异有统计学意义(P＜0.05),A组术后神经功能恢复较B组明显.结论:手术治疗有显著的疗效,伤后手术时间越早,术后脊髓神经功能恢复越好;伤后7d以后手术,术后脊髓神经功能恢复差;手术应在7d内进行,条件允许的情况下,伤后手术时间越早越好.但由于急症手术存在一些问题,我们认为4～7d左右进行手术较为合适.
목적:탐토흉요추폭렬성골절수술시간적선택.방법:흉요추폭렬성골절병인균채용수술치료,근거척수손상적병리생리과정,장환자안상후수술시간0～3d、4～7d、7d이후분위A、B、C 3개실험조,장3조환자적신경회복정도진행비교.척수손상적신경공능평분안AISA2000표준진행평분.결과:35례병인균획수방,수방시간위13～20개월,평균11개월.반유척수신경손상적흉요추폭렬성골절상후수술시간여술후환자신경회복정도:A조술후신경공능교술전현저회복,B조술후신경공능교술전현저회복,차이유통계학의의(P＜0.05).C조술후신경공능회복교차,교술전차이무통계학의의(P＞0.05).A조여C조술후신경공능회복차이유통계학의의(P＜0.05);B조여C조술후신경공능회복차이유통계학의의(P＜0.05);A조여B조상비교,술후신경공능회복차이유통계학의의(P＜0.05),A조술후신경공능회복교B조명현.결론:수술치료유현저적료효,상후수술시간월조,술후척수신경공능회복월호;상후7d이후수술,술후척수신경공능회복차;수술응재7d내진행,조건윤허적정황하,상후수술시간월조월호.단유우급증수술존재일사문제,아문인위4～7d좌우진행수술교위합괄.