中华关节外科杂志(电子版)
中華關節外科雜誌(電子版)
중화관절외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2010年
3期
332-337
,共6页
周晓岗%李熙雷%方涛林%董健
週曉崗%李熙雷%方濤林%董健
주효강%리희뢰%방도림%동건
关节成形术,置换,膝%股内侧肌下方入路
關節成形術,置換,膝%股內側肌下方入路
관절성형술,치환,슬%고내측기하방입로
目的 探讨经股内侧肌下方入路行全膝关节置换术(TKA)的早期疗效.方法 通过回顾性研究方法 ,比较分析经股内侧肌下方入路和经典内侧髌旁入路行TKA治疗60例64膝原发性骨关节炎患者.其中经股内侧肌下方入路32例33膝,经典内侧髌旁入路28例31膝,随访时间超过3个月.比较两组患者的手术时间、切口长度、术后伤口引流量,术后2周、6周及3个月时关节活动度、疼痛程度以及膝关节功能.结果 两组患者在手术时间、切口长度间的差异无统计学意义.术后经股内侧肌下方入路组伤口引流量200.2 ml,较经典内侧髌旁入路组340.6 ml明显减少.两组患者术后直腿抬高时间分别是2.8 d和5.2 d (t=-10.0208, P=0.0000),术后2周时两组患者关节活动度分别为97.2°和83.8° (t=2.5657, P=0.0128),疼痛程度经视觉模拟评分(VAS评分)分别为3.2分和4.6分(t=-0.6545, P=0.0000),组间差异有统计学意义.而术后6周、3个月时两组患者关节活动度(6周:t=0.2274, P=0.8209;3个月:t=0.6411, P=0.5239)、疼痛程度(6周:t=-0.6146, P=0.5423;3个月:t=-1.1358, P=0.2606)和关节功能(6周:t=0.3937, P=0.6955;3个月:t=1.0541, P=0.2960)差异没有统计学意义.结论 与经典内侧髌旁入路相比,经股内侧肌下方入路行TKA具有术后出血少,术后早期膝关节功能恢复快等优点,其远期疗效和经典入路没有明显差异.
目的 探討經股內側肌下方入路行全膝關節置換術(TKA)的早期療效.方法 通過迴顧性研究方法 ,比較分析經股內側肌下方入路和經典內側髕徬入路行TKA治療60例64膝原髮性骨關節炎患者.其中經股內側肌下方入路32例33膝,經典內側髕徬入路28例31膝,隨訪時間超過3箇月.比較兩組患者的手術時間、切口長度、術後傷口引流量,術後2週、6週及3箇月時關節活動度、疼痛程度以及膝關節功能.結果 兩組患者在手術時間、切口長度間的差異無統計學意義.術後經股內側肌下方入路組傷口引流量200.2 ml,較經典內側髕徬入路組340.6 ml明顯減少.兩組患者術後直腿抬高時間分彆是2.8 d和5.2 d (t=-10.0208, P=0.0000),術後2週時兩組患者關節活動度分彆為97.2°和83.8° (t=2.5657, P=0.0128),疼痛程度經視覺模擬評分(VAS評分)分彆為3.2分和4.6分(t=-0.6545, P=0.0000),組間差異有統計學意義.而術後6週、3箇月時兩組患者關節活動度(6週:t=0.2274, P=0.8209;3箇月:t=0.6411, P=0.5239)、疼痛程度(6週:t=-0.6146, P=0.5423;3箇月:t=-1.1358, P=0.2606)和關節功能(6週:t=0.3937, P=0.6955;3箇月:t=1.0541, P=0.2960)差異沒有統計學意義.結論 與經典內側髕徬入路相比,經股內側肌下方入路行TKA具有術後齣血少,術後早期膝關節功能恢複快等優點,其遠期療效和經典入路沒有明顯差異.
목적 탐토경고내측기하방입로행전슬관절치환술(TKA)적조기료효.방법 통과회고성연구방법 ,비교분석경고내측기하방입로화경전내측빈방입로행TKA치료60례64슬원발성골관절염환자.기중경고내측기하방입로32례33슬,경전내측빈방입로28례31슬,수방시간초과3개월.비교량조환자적수술시간、절구장도、술후상구인류량,술후2주、6주급3개월시관절활동도、동통정도이급슬관절공능.결과 량조환자재수술시간、절구장도간적차이무통계학의의.술후경고내측기하방입로조상구인류량200.2 ml,교경전내측빈방입로조340.6 ml명현감소.량조환자술후직퇴태고시간분별시2.8 d화5.2 d (t=-10.0208, P=0.0000),술후2주시량조환자관절활동도분별위97.2°화83.8° (t=2.5657, P=0.0128),동통정도경시각모의평분(VAS평분)분별위3.2분화4.6분(t=-0.6545, P=0.0000),조간차이유통계학의의.이술후6주、3개월시량조환자관절활동도(6주:t=0.2274, P=0.8209;3개월:t=0.6411, P=0.5239)、동통정도(6주:t=-0.6146, P=0.5423;3개월:t=-1.1358, P=0.2606)화관절공능(6주:t=0.3937, P=0.6955;3개월:t=1.0541, P=0.2960)차이몰유통계학의의.결론 여경전내측빈방입로상비,경고내측기하방입로행TKA구유술후출혈소,술후조기슬관절공능회복쾌등우점,기원기료효화경전입로몰유명현차이.