CAJ | 학술논문

目的:探讨决策外伤性脾破裂的治疗方式的临床依据,非手术治疗的选择及监测,手术时机,方法的应用,以期做到合理保脾,降低术后并发症及死亡率.方法:对2006年12月至2009年6月间经治的86例外伤性脾破裂患者(其中手术治疗64例)的临床资料进行回顾性分析.结果:在重视选择手术时机的情况下,22例经保守治愈(或好转)出院,64例经手术治疗的患者全部治愈,术后并发症的发生率仅为2.1%.结论:选择外伤性脾破裂的手术时机至关重要,是外伤性脾破裂临床治疗非常重要的环节之一,在外伤性脾破裂救治中应坚持以"抢救患者生命为第一,保留脾脏为第二"的原则,根据患者不同情况采取个体化治疗方案,在条件允许的情况下尽可能保脾,特别是儿童,既能控制外伤性脾破裂出血又能维持脾脏功能的治疗方式是当今脾脏外伤治疗发展的方向;非手术治疗过程中强调须由有专科经验的一组医生进行严格的动态监测和病情观察,而且需要包括麻醉,血库等相关科室在内的中转手术急救绿色通道制度的建立和落实;对全身情况较好的病人选择全脾切除+自体脾移植术可以在基层推广.
목적:탐토결책외상성비파렬적치료방식적림상의거,비수술치료적선택급감측,수술시궤,방법적응용,이기주도합리보비,강저술후병발증급사망솔.방법:대2006년12월지2009년6월간경치적86예외상성비파렬환자(기중수술치료64례)적림상자료진행회고성분석.결과:재중시선택수술시궤적정황하,22례경보수치유(혹호전)출원,64례경수술치료적환자전부치유,술후병발증적발생솔부위2.1%.결론:선택외상성비파렬적수술시궤지관중요,시외상성비파렬림상치료비상중요적배절지일,재외상성비파렬구치중응견지이"창구환자생명위제일,보류비장위제이"적원칙,근거환자불동정황채취개체화치료방안,재조건윤허적정황하진가능보비,특별시인동,기능공제외상성비파렬출혈우능유지비장공능적치료방식시당금비장외상치료발전적방향;비수술치료과정중강조수유유전과경험적일조의생진행엄격적동태감측화병정관찰,이차수요포괄마취,혈고등상관과실재내적중전수술급구록색통도제도적건립화락실;대전신정황교호적병인선택전비절제+자체비이식술가이재기층추엄.