中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2011年
17期
95-96
,共2页
股骨近端骨肿瘤%治疗%诊断%骨肿瘤
股骨近耑骨腫瘤%治療%診斷%骨腫瘤
고골근단골종류%치료%진단%골종류
目的:探讨股骨近端骨肿瘤的诊治方法.方法:对2002～2009年在本院诊治的41例股骨近端骨肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.良性肿瘤及肿瘤样病损31例,骨质破坏较轻行病灶刮除,瘤壁灭活,自体和(或)异体骨、人工骨植骨12例;病变范围较大或合并病理性骨折行病灶刮除,瘤壁灭活,自体和(或)异体骨、人工骨植骨后行内固定19例,其中带肌蒂骼骨瓣3例.内固定方法包括股骨颈病理性骨折空心加压螺纹钛钉内固定,粗隆间病理性骨折DHS、PFN内固定或倒LCP内固定.恶性骨肿瘤10例,原发性恶性肿瘤行广泛切除人工假体置换4例;转移性病灶切除,骨水泥充填,DHS或PFN内固定4例;原发恶性肿瘤髋关节离断术2例.结果:良性肿瘤及肿瘤样病损31例中2例失访,29例随访12～48个月,平均32个月,均获得满意功能恢复.1例骨巨细胞瘤局部复发后再手术.原发性恶性肿瘤6例,随访12～30个月,其中1例死亡,余未见局部复发,生活均可自理,可独立行走.转移性骨肿瘤4例,其中2例于1年内死亡.所有患者均未发生再次病理性骨折.结论:应根据股骨近端肿瘤的病理性质、病变范围选择个体化治疗,以减少局部复发,防止病理性骨折的发生及提高患者的生活质量.
目的:探討股骨近耑骨腫瘤的診治方法.方法:對2002～2009年在本院診治的41例股骨近耑骨腫瘤患者的臨床資料進行迴顧性分析.良性腫瘤及腫瘤樣病損31例,骨質破壞較輕行病竈颳除,瘤壁滅活,自體和(或)異體骨、人工骨植骨12例;病變範圍較大或閤併病理性骨摺行病竈颳除,瘤壁滅活,自體和(或)異體骨、人工骨植骨後行內固定19例,其中帶肌蒂骼骨瓣3例.內固定方法包括股骨頸病理性骨摺空心加壓螺紋鈦釘內固定,粗隆間病理性骨摺DHS、PFN內固定或倒LCP內固定.噁性骨腫瘤10例,原髮性噁性腫瘤行廣汎切除人工假體置換4例;轉移性病竈切除,骨水泥充填,DHS或PFN內固定4例;原髮噁性腫瘤髖關節離斷術2例.結果:良性腫瘤及腫瘤樣病損31例中2例失訪,29例隨訪12～48箇月,平均32箇月,均穫得滿意功能恢複.1例骨巨細胞瘤跼部複髮後再手術.原髮性噁性腫瘤6例,隨訪12～30箇月,其中1例死亡,餘未見跼部複髮,生活均可自理,可獨立行走.轉移性骨腫瘤4例,其中2例于1年內死亡.所有患者均未髮生再次病理性骨摺.結論:應根據股骨近耑腫瘤的病理性質、病變範圍選擇箇體化治療,以減少跼部複髮,防止病理性骨摺的髮生及提高患者的生活質量.
목적:탐토고골근단골종류적진치방법.방법:대2002～2009년재본원진치적41례고골근단골종류환자적림상자료진행회고성분석.량성종류급종류양병손31례,골질파배교경행병조괄제,류벽멸활,자체화(혹)이체골、인공골식골12례;병변범위교대혹합병병이성골절행병조괄제,류벽멸활,자체화(혹)이체골、인공골식골후행내고정19례,기중대기체격골판3례.내고정방법포괄고골경병이성골절공심가압라문태정내고정,조륭간병이성골절DHS、PFN내고정혹도LCP내고정.악성골종류10례,원발성악성종류행엄범절제인공가체치환4례;전이성병조절제,골수니충전,DHS혹PFN내고정4례;원발악성종류관관절리단술2례.결과:량성종류급종류양병손31례중2례실방,29례수방12～48개월,평균32개월,균획득만의공능회복.1례골거세포류국부복발후재수술.원발성악성종류6례,수방12～30개월,기중1례사망,여미견국부복발,생활균가자리,가독립행주.전이성골종류4례,기중2례우1년내사망.소유환자균미발생재차병이성골절.결론:응근거고골근단종류적병이성질、병변범위선택개체화치료,이감소국부복발,방지병이성골절적발생급제고환자적생활질량.
