中华急诊医学杂志
中華急診醫學雜誌
중화급진의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2006年
11期
1014-1017
,共4页
郑永平%林奕芬%杨琪玫%丁宏辉%郑晓旋%王家刚%潘丽玲
鄭永平%林奕芬%楊琪玫%丁宏輝%鄭曉鏇%王傢剛%潘麗玲
정영평%림혁분%양기매%정굉휘%정효선%왕가강%반려령
多普勒超声%门脉高压%静脉曲张出血%Logistic回归模型%随访
多普勒超聲%門脈高壓%靜脈麯張齣血%Logistic迴歸模型%隨訪
다보륵초성%문맥고압%정맥곡장출혈%Logistic회귀모형%수방
目的 探讨利用多普勒等测定的参数,建立回归方程预测门脉高压出血危险性的最佳组合.方法 肝硬化63例,首期30例采用多普勒测定门静脉(PV)、脾静脉(SPV)及肠系膜上静脉(SMV)血流量参数,计算脾/门静脉流量比(Qspv/Qpv)并测定血小板平均体积(MPV),多参数不同组合建立回归方程,即方程Ⅰ(Qspv Qsmv及MPV).方程Ⅱ(Qspv及MPV)、方程Ⅲ(Qspv/Qpv).以建立的方程前瞻性对另33例患者行半年的随访,分析各支方程的预测价值.结果 方程Ⅰ预测出血的灵敏度85.7l%,特异性81.25%,阳性及阴性预测值分别为77.78%及80.00%.方程Ⅱ灵敏度73.33%,特异性73.33%,阳性及阴性预测值分别为73.68%及78.57%.方程Ⅲ灵敏度66.67%,特异性61.11%,阳性及阴性预测值分别为76.92%及65.00%.剔除病程5年以上者,方程Ⅰ阳性及阴性预测值分别为90%和84.62%.结论 以Qspv、Qsmv及MPV建立的回归模型对出血预测效率较高,如Qsmv测定不成功,以Qspv及MPV建立的方程可作参考.
目的 探討利用多普勒等測定的參數,建立迴歸方程預測門脈高壓齣血危險性的最佳組閤.方法 肝硬化63例,首期30例採用多普勒測定門靜脈(PV)、脾靜脈(SPV)及腸繫膜上靜脈(SMV)血流量參數,計算脾/門靜脈流量比(Qspv/Qpv)併測定血小闆平均體積(MPV),多參數不同組閤建立迴歸方程,即方程Ⅰ(Qspv Qsmv及MPV).方程Ⅱ(Qspv及MPV)、方程Ⅲ(Qspv/Qpv).以建立的方程前瞻性對另33例患者行半年的隨訪,分析各支方程的預測價值.結果 方程Ⅰ預測齣血的靈敏度85.7l%,特異性81.25%,暘性及陰性預測值分彆為77.78%及80.00%.方程Ⅱ靈敏度73.33%,特異性73.33%,暘性及陰性預測值分彆為73.68%及78.57%.方程Ⅲ靈敏度66.67%,特異性61.11%,暘性及陰性預測值分彆為76.92%及65.00%.剔除病程5年以上者,方程Ⅰ暘性及陰性預測值分彆為90%和84.62%.結論 以Qspv、Qsmv及MPV建立的迴歸模型對齣血預測效率較高,如Qsmv測定不成功,以Qspv及MPV建立的方程可作參攷.
목적 탐토이용다보륵등측정적삼수,건립회귀방정예측문맥고압출혈위험성적최가조합.방법 간경화63례,수기30례채용다보륵측정문정맥(PV)、비정맥(SPV)급장계막상정맥(SMV)혈류량삼수,계산비/문정맥류량비(Qspv/Qpv)병측정혈소판평균체적(MPV),다삼수불동조합건립회귀방정,즉방정Ⅰ(Qspv Qsmv급MPV).방정Ⅱ(Qspv급MPV)、방정Ⅲ(Qspv/Qpv).이건립적방정전첨성대령33례환자행반년적수방,분석각지방정적예측개치.결과 방정Ⅰ예측출혈적령민도85.7l%,특이성81.25%,양성급음성예측치분별위77.78%급80.00%.방정Ⅱ령민도73.33%,특이성73.33%,양성급음성예측치분별위73.68%급78.57%.방정Ⅲ령민도66.67%,특이성61.11%,양성급음성예측치분별위76.92%급65.00%.척제병정5년이상자,방정Ⅰ양성급음성예측치분별위90%화84.62%.결론 이Qspv、Qsmv급MPV건립적회귀모형대출혈예측효솔교고,여Qsmv측정불성공,이Qspv급MPV건립적방정가작삼고.
