心肺血管病杂志
心肺血管病雜誌
심폐혈관병잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR AND PULMONARY DISEASES
2003年
2期
93-94
,共2页
王瑞祥%柴春玲%崔永昆%王欣茹
王瑞祥%柴春玲%崔永昆%王訢茹
왕서상%시춘령%최영곤%왕흔여
膈肌破裂,创伤性%胸外科手术方法%发生机理%胸腔冲洗
膈肌破裂,創傷性%胸外科手術方法%髮生機理%胸腔遲洗
격기파렬,창상성%흉외과수술방법%발생궤리%흉강충세
目的:探讨胸腹部钝性损伤致创伤性膈肌破裂的发生机理、诊断及治疗.方法:对胸腹部钝性损伤致创伤性膈肌破裂的发病机理及临床相关问题作了综合分析研究.通过动物实验与临床研究,推断胸腹部钝性损伤致创伤性膈肌破裂的发生与机体一系列应激保护反应关系密切,当这一保护不足以对抗外界强大暴力时,胸腔或腹腔的极大变形致胸腔或腹腔体积瞬间缩小形成极大的压力差最易造成胸腹部最薄弱处膈肌破裂.并根据创伤性膈肌破裂往往合并严重的复合伤,提出早期诊断及早期手术治疗的重要性.结果:创伤性膈肌破裂经及时手术行膈肌修补术,术中要注意彻底冲洗胸腔,特别是当空腔脏器损伤时尤为重要,从一组50例动物实验证明,胸腹联合伤膈肌破裂并空腔脏器损伤术中未冲洗胸腔组,术后急性脓胸发病率从96%下降到彻底冲洗胸腔组的19%,经检验P<0.01,有统计学意义.术后重在及时恰当处理合并伤方可明显提高治愈率.结论:创伤性膈肌破裂合并空腔脏器损伤手术中彻底冲洗胸腔可明显降低术后急性脓胸发病率.
目的:探討胸腹部鈍性損傷緻創傷性膈肌破裂的髮生機理、診斷及治療.方法:對胸腹部鈍性損傷緻創傷性膈肌破裂的髮病機理及臨床相關問題作瞭綜閤分析研究.通過動物實驗與臨床研究,推斷胸腹部鈍性損傷緻創傷性膈肌破裂的髮生與機體一繫列應激保護反應關繫密切,噹這一保護不足以對抗外界彊大暴力時,胸腔或腹腔的極大變形緻胸腔或腹腔體積瞬間縮小形成極大的壓力差最易造成胸腹部最薄弱處膈肌破裂.併根據創傷性膈肌破裂往往閤併嚴重的複閤傷,提齣早期診斷及早期手術治療的重要性.結果:創傷性膈肌破裂經及時手術行膈肌脩補術,術中要註意徹底遲洗胸腔,特彆是噹空腔髒器損傷時尤為重要,從一組50例動物實驗證明,胸腹聯閤傷膈肌破裂併空腔髒器損傷術中未遲洗胸腔組,術後急性膿胸髮病率從96%下降到徹底遲洗胸腔組的19%,經檢驗P<0.01,有統計學意義.術後重在及時恰噹處理閤併傷方可明顯提高治愈率.結論:創傷性膈肌破裂閤併空腔髒器損傷手術中徹底遲洗胸腔可明顯降低術後急性膿胸髮病率.
목적:탐토흉복부둔성손상치창상성격기파렬적발생궤리、진단급치료.방법:대흉복부둔성손상치창상성격기파렬적발병궤리급림상상관문제작료종합분석연구.통과동물실험여림상연구,추단흉복부둔성손상치창상성격기파렬적발생여궤체일계렬응격보호반응관계밀절,당저일보호불족이대항외계강대폭력시,흉강혹복강적겁대변형치흉강혹복강체적순간축소형성겁대적압력차최역조성흉복부최박약처격기파렬.병근거창상성격기파렬왕왕합병엄중적복합상,제출조기진단급조기수술치료적중요성.결과:창상성격기파렬경급시수술행격기수보술,술중요주의철저충세흉강,특별시당공강장기손상시우위중요,종일조50례동물실험증명,흉복연합상격기파렬병공강장기손상술중미충세흉강조,술후급성농흉발병솔종96%하강도철저충세흉강조적19%,경검험P<0.01,유통계학의의.술후중재급시흡당처리합병상방가명현제고치유솔.결론:창상성격기파렬합병공강장기손상수술중철저충세흉강가명현강저술후급성농흉발병솔.